Причины частого мочеиспускания у женщин. Что означает частое мочеиспускание Почему часто позывы в туалет по маленькому

Количество мочеиспусканий в сутки зависит от многих показателей – возраста, состояния внутренних органов, объема потребляемой жидкости, особенностей питания, психоэмоционального состояния. Поэтому ощущение, что хочется в туалет по-маленькому, может иметь естественные или патологические причины.

Причины, почему часто хочется в туалет

Периодически частое желание посетить уборную возникает у людей в разном возрасте, избавиться от проблемы несложно, необходимо только выяснить причину учащенного мочеиспускания.

Важно! Одна из основных причин быстрого переполнения мочевого пузыря – прием мочегонных или гипотензивных средств, употребление в большом количестве ягод, фруктов и овощей. Опасность представляют ложные позывы, когда писать хочется, а на самом деле нечем.

У мужчин

Учащенное мочеиспускание – частый симптом инфекционных патологий в уретре, мочевом пузыре, почках. При этом во время опорожнения возникает боль и жжение, тяжесть в паховой области. При воспалительных заболеваниях у человека постоянно возникает ощущение, хочется, но не могу, мочи выделяется мало, или она совсем отсутствует.

Частые позывы сходить в туалет – результат возрастных изменений в организме. Чем старше мужчина, тем чаще у него возникает желание опорожнить мочевой пузырь. Проблема беспокоит днем и ночью, но обычно мочеиспускание без боли и других неприятных проявлений. Если желание посетить уборную сопровождается резями, моча выделяется маленькими порциями – это может быть проявлением аденомы простаты.

Важно! Даже в преклонном возрасте количество ночных посещений туалете должно быть не более 2, в противном случае нужно проконсультироваться с врачом.

У женщин из-за особенностей анатомического строения, различные инфекции поражают органы мочевыделительной системы чаще, нежели у мужчин. Воспаления проявляются неспецифическими выделениями, тянущими ощущениями в паховой области, процесс мочеиспускания причиняет дискомфорт.

Частые позывы посетить туалет беспокоят женщин и при овуляции, во время климакса – на фоне изменений в гормональном фоне снижается тонус гладкой мускулатуры, такое ощущение, что сильно хочется в туалет, возникает даже при минимальном скоплении урины в пузыре. Обильное выделение мочи наблюдается при эндометриозе, миоме матки, после кесарева сечения. Часто патологии сопровождаются нарушением месячного цикла, выраженным ПМС.

Важно! У женщин повышенное выделение мочи возникает после стресса, при сильном возбуждении, волнении, во время приема препаратов для похудения.

При беременности

На поздних сроках беременности матка начинает давить на все внутренние органы, поэтому женщине постоянно хочется в туалет по-маленькому и по-большому. На ранних сроках беременности и до самих родов на фоне ослабленного иммунитета обостряются многие хронические заболевания, поэтому, если ходить в туалет больно, необходимо сообщить об этом гинекологу.

Важно! Учащенное мочеиспускание – один из первых признаков беременности, который может появиться еще до задержки месячных. После оплодотворения яйцеклетки в организме начинается гормональная перестройка, что и провоцирует частые позывы к опорожнению.

У детей

Дети писают чаще взрослых. Малыши до года опорожняют мочевой пузырь до 20 раз в сутки, но уже к 6 годам это число уменьшается до 6–8. У 20% детей эти показатели выше, что также вписывается в пределы нормы. У ребенка учащенное мочеиспускание – следствие переохлаждения, стресса, сильного страха. Но иногда подобные симптомы – проявление серьезных болезней.

Основные причины:

сахарный и несахарный диабет;
воспалительные патологии органов мочевыделительной системы;
заболевания неврологического характера;
вирусные и бактериальные болезни, которые сопровождаются жаром;
дисфункция почек;
врожденные патологии внутренних органов, которые препятствуют нормальному оттоку мочи;
инородный предмет в мочевыводящих протоках;
вульвовагинит и баланопостит.

Признаки заболеваний – нарушение сна, снижение веса, сильная жажда, гипертермия, отеки на лице и икрах, изменение цвета и запаха мочи.

Важно! У дошкольников частое желание ходить в туалет может свидетельствовать о заражении глистами.

Учащенное мочеиспускание – признак различных болезней. Неприятные ощущения возникают при инфекциях, опухолях органов мочевыделительной системы, при эндокринных патологиях и гормональных нарушениях. Практически все заболевания имеют схожую клиническую картину – выраженный дискомфорт, жжение, рези, болит в нижней области живота, в пояснице, иногда наблюдается повышение температуры.

Почему часто хочется ходить в туалет – список заболеваний:

сахарный диабет – человек испытывает сильную жажду, увеличивается количество ночных посещений уборной;
опухоль в мочевом пузыре или протоках – новообразования давят на стенки органа, возникает ощущение, что постоянно хочется в туалет по-маленькому;
почечная недостаточность в хронической форме – болезнь сопровождается отеками лица и конечностей, в туалет хочется часто, но мочи выделяется мало;
пиелонефрит – возникает боль разной степени интенсивности в поясничной области, при обострении повышается температура, тошнит, в моче присутствуют примеси гноя и крови;
мочекаменная болезнь – желание посетить туалет возникает резко и внезапно, особенно после физических нагрузок, во время мочеиспускания возникает боль внизу живота, струя мочи прерывистая;
цистит – ощущение, будто хочется писать, у девушек не исчезает даже после туалета, по мере развития заболевания моча мутнеет;
уретрит – воспалительный процесс локализуется в мочеиспускательном канале, болезнь часто развивается на фоне переохлаждения, постоянного ношения узкого или синтетического белья;
опущение мочевого пузыря из-за слабого мышечного корсета – справиться с патологией можно только при помощи упражнений, направленных на укрепление мышц пресса;
реактивный артрит;
сердечно-сосудистые патологии;
железодефицитная анемия;
повышенная активность мочевого пузыря – возникает на фоне поражений нервной системы;
больно писать, учащенное мочеиспускание, зуд половых органов, изменение цвета выделений, высыпания на слизистых – признак венерических болезней.

Частые позывы сходить в туалет по-маленькому могут возникнуть после употребления острой, соленой, жирной еды, спиртных напитков, кофе. При этом они носят временный характер, процесс происходит без жжения, других неприятных симптомов.

Важно! О патологически частом мочеиспускании у взрослых свидетельствует количество суточных позывов более 9 раз, при этом объем выделяемой мочи менее 200 мл.

Причины появления частых позывов в туалет могут быть разными, точно поставить диагноз можно только после тщательной диагностики. Даже если часто хочется писать, но нет жжения, боли, других неприятных симптомов, консультация специалиста не повредит.

Методы исследований:

общий анализ крови;
кровь на определение уровня глюкозы;
общий анализ мочи, проба по Нечипоренко;
бактериальный посев мочи;
копрограмма;
тест на чувствительность к антибиотикам;
мазок из уретры или влагалища;
ректальное исследование простаты;

При подозрении на наличие злокачественных опухолей проводят тесты на онкомаркеры, назначают КТ или МРТ, цистоскопию и биопсию.

Какой врач лечит

Если часто возникает такое чувство, что мочевой пузырь переполнен, а на самом деле в туалет не хочется, процесс мочеиспускания сопровождается различными неприятными симптомами, необходимо для начала посетить терапевта или педиатра. После первичной диагностики доктор расскажет, к какому врачу идти. Проблемами учащенного, болезненного мочеиспускания занимается гинеколог, уролог, нефролог или инфекционист.

После осмотра, сбора анамнеза, на основании результатов анализов врач расскажет, что делать, подберет необходимые лекарственные препараты и физиопроцедуры, расскажет о методах профилактики.

Лечение

Чтобы избавиться от воспалительных процессов, нормализовать количество мочеиспусканий в сутки применяют лекарственные препараты и народные методы. Часто хочется в туалет – чем лечить:

антибиотики – Азитромицин, Монурал, Доксициклин, назначают при острых инфекционных патологиях, ревматоидном артрите, ЗППП;
противогрибковые препараты – Флуконазол;
уроантисептики – Цистон, Канефрон;
спазмолитики – Дротаверин, Но-шпа;
препараты железа – Мальтофер;
препараты для коррекции уровня глюкозы при сахарном диабете – их подбирают в индивидуальном порядке в зависимости от вида и степени тяжести заболевания;
гормональные препараты для уменьшения частоты мочеиспусканий при климаксе.

При воспалительном процессе в мочевом пузыре необходимо залить 2 ст. л. измельченных корней или плодов шиповника 250 мл воды, смесь томить на слабом огне четверть часа. Пить по 100 мл лекарства перед каждым приемом пищи.

При инфекциях органов мочеполовой системы залить 2 ст. л. череды 1 л кипятка, проварить на слабом огне 3–5 минут, оставить на полчаса в закрытой посуде. Отвар использовать для сидячих ванночек, продолжать процедуру, пока жидкость не остынет, сеансы проводить перед сном на протяжении 7–10 дней. Такой метод терапии поможет справиться с неприятными ощущениями у ребенка.

Важно! Одно из лучших народных средств для лечения и профилактики мочекаменной болезни – арбуз. Мочегонный продукт нужно употреблять в сезон в большом количестве.

Частое желание посетить туалет нарушает привычный ритм жизни, доставляет человеку массу неудобств. Чтобы избежать появления неприятных симптомов, необходимо избегать переохлаждения, придерживаться моногамных сексуальных отношений, больше двигаться, отказаться от пагубных привычек и вредной еды, выпивать в сутки не менее 2 л чистой воды.

Частое мочеиспускание – это позывы к походу в туалет по-маленькому, которые наблюдаются у взрослого человека более 10 раз в сутки при условии, что он выпивает не более 2 литра жидкости в день. У детей до 12-14 лет нормальная частота мочеиспусканий превышает таковую у взрослых и зависит от возраста.

Частые позывы к мочеиспусканию должны заставить задуматься над причиной этого явления

Увеличиваться количество и/или объем выделяемой суточной мочи может при различных болезнях. Так, подобную симптоматику могут вызывать заболевания простаты у мужчин и матки – , воспаление почек и даже опухоль мозга. Разбираться с причинами и назначить соответствующее лечение должны врачи узких специальностей: уролог, нефролог, гинеколог, эндокринолог и невролог. Цель же нашей публикации – сориентировать, какого специалиста нужно посетить первым.

Норма походов в туалет по-маленькому

Перед тем, как рассматривать причины частого мочеиспускания, нужно оценить, действительно ли речь идет об учащенном мочеиспускании. Для этого ознакомьтесь с физиологическими нормами:

Пол, возраст	Частота мочеиспусканий в сутки	Суточный объем мочи	Средний объем мочи за 1 мочеиспускание
Взрослые мужчины		750-1600 (75% выпитой за сутки жидкости)
Взрослые женщины		Столько же, повышается в период беременности	Столько же, растет при беременности
Дети 0-28 дней			Должно быть 2-2,5 мл/кг/час, который делят на количество мочеиспусканий



		1000—1500 мл

Это – значения, которые должны наблюдаться в следующих условиях:

температура тела человека – 36,2-36,9°C;
температура окружающей среды – менее 30°C ;
было выпито жидкости 30-40 мл/кг веса (эта цифра будет другой у детей до года жизни);
не употреблялись мочегонные средства в таблетках, а также отвар шиповника, кофе, зеленый чай в большом количестве;
нет одышки и/или учащенного дыхания.

При этом ночью мочиться человек не должен, максимум – 1 раз, и объем выделенной мочи не должен превышать 200-300 мл у взрослого.

Совет! Если цифры ваши или вашего ребенка больше указанной выше нормы, то, чтобы разобраться в этиологии этого состояния, вам нужно замерить общий объем суточной мочи, а также обратить внимание на сопутствующие симптомы. Дальше мы будем рассматривать частые позывы в туалет именно в совокупности с этими признаками.

Если мочеиспускание учащено и болезненно

Появление этого симптома свидетельствует о проблемах мочеполовой сферы как у женщин, так и мужчин. На причину косвенно указывает локализация боли, так мы и рассмотрим.

Болезненность в поясничной области

Если болят почки и частое мочеиспускание отмечается, это обычно говорит о таких патологиях:

Пиелонефрит. Острый процесс трудно не заметить: отмечается повышение температуры и выраженная боль в пояснице, которая может отдавать в живот. При обострении же хронического вялотекущего пиелонефрита на первый план как раз и выходят частое мочеиспускание и боль в области почек и нижних отделах живота. Кроме этого будет также повышен объем суточной мочи, а разовые порции, наоборот, уменьшены. Цвет урины обычно не изменен.
Мочекаменная болезнь. Разовые порции мочи уменьшены, цвет или обычный, или видна примесь крови. Люди чаще мочатся днем, но ходить по-маленькому несколько раз можно и в ночное время. Также при этом зачастую повышается температура, а моча мутнеет.

Болезненность внизу живота

Боль внизу живота, сопровождающая частое мочеиспускание, говорит о проблемах шейки мочевого пузыря и уретры

Если болит мочевой пузырь и частое мочеиспускание, это свидетельствует о патологии нижних отделов мочеиспускательной системы:

Воспалении мочеиспускательного канала (уретрите). При этом увеличивается суточный объем мочи, сама она становится мутной, в ней «невооруженным глазом» можно заметить слизь, гной или кровь. Характерный симптом – при всей болезненности процесса мочеиспускания есть настойчивое желание мочиться в самом его конце (когда весь объем мочи выделился).
Цистите. Это заболевание – самая распространенная причина частых позывов к мочеиспусканию. При этом: моча красноватая, иногда в ней виден гной, выделяется она с болезненностью в области лобка, малыми порциями, с императивными позывами. Температура тела повышена, наблюдаются симптомы интоксикации: слабость, тошнота, снижение аппетита.
Опухоли в области шейки мочевого пузыря может иметь проявления, сходные с циститом, но здесь не будет симптомов интоксикации, гноя в моче и повышения температуры тела.
Камни в мочевом пузыре могут иметь сходные проявления, если конкремент перекрывает выход моче. Повышение температуры возможно, но не будет симптомов интоксикации. Боль может пройти при приеме спазмолитиков и изменении положения тела.
Аденоме простаты. В этом случае позыв к мочеиспусканию не болезненный, но сам процесс ощущается болью в надлобковой области, чувством неполного опорожнения мочевого пузыря. Отмечается и ночное мочеиспускание.
Нейрогенном (гиперактивном) мочевом пузыре. В этом случае состояние человека не нарушается, моча цвет не меняет, но частое мочеиспускание возникает после сильного позыва, болезненно.
Сужении уретры вследствие приобретенных или врожденных причин. Кроме затрудненного и болезненного мочеиспускания других симптомов нет.

Учащенное и безболезненное мочеиспускание

Частое мочеиспускание без боли – симптом огромного количества заболеваний. Попробуем рассмотреть часть из них.

Физиологические причины у взрослых и детей

Участиться мочеиспускание может при:

приеме большого количества острой, кислой и соленой пищи, алкоголя. Боли не будет, выделяется увеличенный объем светлой мочи, более 200 мл за один раз. Из других симптомов – только легкое щекотание в мочеиспускательном канале во время мочеиспускания;
стрессе, напряжении, волнении: выделяется большое суточное количество мочи обычного цвета, при этом разовый объем мочеиспускания не увеличен. Бывает ощущение, что нужно помочиться еще, хотя человек только что сходил в туалет;
беременности: в этом случае будут наблюдаться и другие признаки, свидетельствующие об этом состоянии;
вместе с менструацией;
после замерзания – в течение нескольких часов.

Патологические причины

Их можно условно разделить на те, которые вызывают преимущественно ночное, и повышенное круглые сутки мочеиспускание.

Частое мочеиспускание ночью могут вызывать:

Сердечно-сосудистая недостаточность. При этом будут отмечаться отеки на ногах, иногда – и выше (на животе), перебои в работе сердца или боли в нем, одышка.
Сахарный диабет. Отмечаются также повышенная жажда, сухость во рту; кожа становится сухой, на ней легко появляются раны и трещины, которые плохо заживают.
Аденома и карцинома простаты. Других симптомов, кроме ночного мочеиспускания, может и не замечаться. Днем мужчина может вполне хорошо себя чувствовать, только мочиться малыми порциями. Получить больше информации об этих и других мужских болезнях, приводящих к учащенному мочеиспусканию, можно из статьи: .

Одинаково часто мочиться как днем, так и ночью, человек будет при:

несахарном диабете. При этом его постоянно мучает жажда и он много пьет, но, в отличие от сахарного «собрата», нет сухости во рту, сухости и зуда кожи;
цистоцеле (опущении мочевого пузыря): чаще наблюдается у женщин, которые рожали. Кроме безболезненного частого мочеиспускания будет отмечаться также недержание мочи: при кашле, подъеме тяжестей, смехе, позже – и при половых контактах;
травмах и опухолях спинного мозга;
слабостью мышц, составляющих стенку мочевого пузыря. Заболевание начинается еще в детстве, характеризуется отсутствием изменений со стороны общего состояния, а только лишь учащенным мочеиспусканием малыми порциями мочи, а также сильными позывами к мочеиспусканию;
миоме матки. В этом случае будут отмечаться также болезненные месячные, межменструальные кровотечения, большой объем ежемесячно теряемой крови;
приеме мочегонных препаратов.

Что делать при учащенном мочеиспускании

Лечение поллакиурии назначает врач, так как оно напрямую зависит от причины этого состояния

Учитывая большое количество различных причин этого состояния, лечение частого мочеиспускания должен назначать врач:

циститы, уретриты и пиелонефрит лечатся антибиотиками, реже – противовирусными средствами;
несахарный диабет лечится синтетическим вазопрессином;
цистоцеле – хирургическим путем;
при сахарном диабете назначают либо инсулин, либо таблетированные сахароснижающие препараты;
при мочекаменной болезни терапией выбора является дробление камней лазером или ультразвуком;
аденома и рак простаты лечатся операцией, только объем у вмешательств будет разным.

Совет! Ни в коем случае не ограничивайте питьевой режим! В сутки в организм, для его нормального функционирования, должно поступать не менее 2 литров жидкости. Для избавления от такого неприятного симптома, как частое мочеиспускание, в домашних условиях вы можете только ввести диету, ограничив соленые, копченые блюда и алкоголь.

- нет? При этом ребенок днем ходит в туалет каждые 10 минут понемногу, а ночью - спокойно спит, будто полностью здоров? В ы обратились к педиатру, и он исключил цистит?

Расстройство мочеиспускания без недержания

Иногда у детей наблюдается внезапное значительное увеличение частоты мочеиспусканий, иногда каждые 10-15 минут в течение всего дня, при этом отсутствуют симптомы дизурии, инфекции мочевых путей, дневного недержания мочи или никтурии .

Продолжительность поллакиурии

Это заболевание абсолютно безвредно и проходит самостоятельно. Иногда симптомы проходят уже спустя 1-4 недели. Но чаще заболевание длится 2 или 3 месяца. Описаны редкие случаи, когда болезнь тянулась 5 месяцев. Во всех случаях заболевание проходило самостоятельно, без каких-либо последствий. У некоторых детей могут быть рецидивы этого заболевания, то есть оно может повториться уже после полного выздоровления.

Как помочь ребенку

1. Убедите ребенка, что он физически здоров. Скажите ребенку, что его тело, почки, мочевой пузырь.., все, о чем он беспокоится – в полном порядке. Потому что члены семьи могут передать ему свое беспокойство, и он может бояться, что с его телом что-то не так, что ему что-то угрожает. Убедите его столько раз, сколько сочтете нужным - что он здоров, что скоро все пройдет без следа.

2. Объясните ребенку, что если он захочет, то он может научиться выжидать более длительные промежутки времени между мочеиспусканиями . Убедите его, что он скорее всего не описается, потому что именно этого боится ребенок. Если же он все же измочится - не стесняйтесь поговорить с ним об этом, объясните, что это иногда случается с детьми, в этом нет ничего страшного. Скажите ему, что возвращение нормальной частоты мочеиспусканий будет происходить постепенно. Если частые мочеиспускания беспокоят его во время похода по магазинам или прогулок - постарайтесь не выводить его далеко из дома в этот период.

3. Помогите ребенку расслабиться. Частота мочеиспускания может быть индикатором внутреннего напряжения. Убедитесь, что у вашего ребенка есть свободное время и есть положительные эмоции, любимые занятия каждый день. Если у него есть обязательные дела, которые он делает по расписанию - ослабьте дисциплину, немного отступите от режима. Расслабляющие упражнения могут помочь вашему ребенку, если он старше 8 лет.

4. Счастье и гармонии в доме, как правило, помогает восстановить чувство безопасности у ребенка. Попросите сотрудников школы, или детского сада, которые посещает ребенок, максимально ослабить дисциплину ребенка и ни в коем случае не ограничивать его в частоте и длительности посещения туалетной комнаты.

5. Постарайтесь выяснить, что тревожит вашего ребенка. Поговорите с другими членами семьи и продумайте все возможные стрессовые моменты, которые могли произойти за 1 или 2 дня до начала заболевания. Расспросите сотрудников школы и детского сада на эту тему. Обсудите свои мысли с ребенком, постарайтесь выявить и разрешить стрессовую ситуацию, однако помните, что усердствовать в этом не следует - ваше беспокойство и излишняя суетливость могут усугубить симптомы. Частые стрессовые события, запускающие эту болезнь:

смерть в семье
аварии или другие опасные для жизни события
напряженность, ссоры между родителями и другими членами семьи
тяжелая болезнь родителя или другого члена семьи
поступление в начальную школу или смена школы, коллектива
чрезмерная озабоченность по поводу энуреза, страх недержания мочи по ночам
случаи, когда ребенок не смог удержать мочу в присутствии сверстников (одноклассников и т.д.).

6. Игнорируйте частые мочеиспускания. Когда ваш ребенок ходит в туалет очень часто - не комментируйте это. Комментарии напомнят ему, что эти симптомы беспокоят вас. Откажитесь от всяких подсчетов частоты и измерения объемов мочеиспусканий. Не собирайте анализы мочи (если их не назначил врач). Не расспрашивайте ребенка о его симптомах, не смотрите на него, когда он мочится. Не напоминайте ему, что он должен делать упражнения на растяжения мочевого пузыря, что он должен терпеть - это его собственная задача. Ваш ребенок не должен сообщать вам о каждом мочеиспускании или считать их сам – все, что вам нужно, это поддерживать самый общий контроль - становится ли ребенку лучше или симптомы пока не изменяются.

7. Убедитесь, что никто из взрослых (родители, бабушки, старший брат, воспитатель, учитель, нянечка...) не наказывают ребенка за его симптомы, не критикует, не позволяет себе насмешек над ним. Прекратите все разговоры в семье о частом мочеиспускании ребенка. Чем меньше вы будете об этом говорить, тем реже ребенок будет хотеть в туалет. Если ваш ребенок сам поднимает эту тему, заверьте его, что постепенно ему будет становиться лучше и скоро все пройдет.

8. Избегайте попадания мыла на слизистые, и других раздражителей промежности. Ванна с мыльной пеной может привести к частым мочеиспусканием у детей, особенно у девочек. Мыло может раздражать открытые слизистые мочевых путей. Гель для душа, шампунь для волос и тд - могут вызвать такие симптомы, попав в уретру. Кроме того, до наступления половой зрелости - контролируйте подмывание ребенка с теплой водой, без мыла, ежедневно (просто интересуйтесь, напоминайте), следите за тем, чтобы половые органы ребенка были в чистоте.

Существует несколько физиологических объяснений учащенному мочеиспусканию у женщин, которые существенно не влияют на здоровье представительницы прекрасного пола, однако провоцируют неприятную симптоматику:

Чрезмерное употребление жидкости. Если женщина пьёт достаточно много кофе, чая, прочих видов напитков, то чаще ощущает «позывы по малой нужде»;
Стрессовые ситуации. Депрессии, нервные срывы, психологические перенапряжения, столь актуальные в нашу современную эпоху глобальной урбанизации и бешеного ритма жизни, чрезмерно активизируют симпатическую систему организма, вызывая различные негативные проявления, в том числе частое мочеиспускание;
Несбалансированное питание. Чрезмерное употребление соленой, острой и жареной пищи раздражает целый ряд органов и систем, в том числе мочевой пузырь;
Приём медпрепаратов. Ряд лекарственных средств имеет побочные действия в виде расстройств урологического спектра, среди которых можно выделить и частое мочеиспускание;
Менструация. Данное регулярное физиологическое событие неразрывно связано с ускоренным выводом жидкости из организма из-за гормональных изменений;
Пожилой возраст. В период наступления климакса женский организм претерпевает коренную гормональную перестройку, одним из побочных проявлений которого может быть учащенное мочеиспускание;
. На ранних сроках частые позывы по малой нужде объясняются изменением гормонального фона. Начиная со 2 триместра, на первый план выходит уже сам растущий плод, который давит на отдельные органы (в том числе и мочевой пузырь), чем провоцирует частые мочеиспускания.

Вышеозначенные физиологические причины диагностируются всего у 10–15 процентов пациенток, обратившихся с жалобами на учащенное мочеиспускание к урологу или гинекологу. Провоцирующими факторами симптома у остальной части представительниц прекрасного пола, выступают разнообразные патологии - гинекологические, урологические, эндокринные и прочие виды заболеваний.

Гинекологические заболевания

Типичная причина чрезмерного мочеиспускания, ввиду слишком плотной взаимной работы мочевой и половой системы женщины. Наиболее известными в данном контексте выступает пролапс и миома матки.

Пролапс матки. Опущение главного полового внутреннего органа женщины вызывают проблемные состояния мышц тазового дна, брюшной полости и живота. Они могут иметь как физиологическую (последородовые опущения), так и патологическую природу. При этом провоцирующими факторами выступает чрезмерная физическая нагрузка, хронические запоры, повышение внутрибрюшного давления. Чаще всего учащенное мочеиспускание происходит из-за пролапса передней стенки влагалища и соответствующего отдела матки - они давят на мочевой пузырь с уретрой, провоцируя патологии с мочеиспусканием;
. Доброкачественные опухоли во внутреннем слое женского гладкомышечного полового органа также могут провоцировать ухудшение работы мочевыводящей системы.

Заболевания почек и мочевыводящих путей

Наиболее частая причина нарушений мочеиспускания у женщин, вне зависимости от возраста. Самые распространённые патологии:

Мочекаменная болезнь. Уролитиаз представляет собой образование конкрементов в мочевыделительной системе. Чаще всего диагностируется в пациенток возрастом от 20 до 50 лет, при этом в остром состоянии (при обструкции мочеточника), в ряде случаев требует хирургического вмешательства;
. Классическое воспаление мочевого пузыря. Может быть острым и хроническим, вызывается как патогенными микроорганизмами (подавляющее большинство случаев), так и опухолями, камнями в мочеполовой системе. У женщин эта болезнь встречается намного чаще, чем у представителей сильного пола ввиду широкого и короткого мочеиспускательного канала, по которому инфекция быстро попадает в мочевой пузырь;
Уретрит. Воспалительный процесс мочеиспускательного канала. Чаще всего вызывается бактериями либо вирусами, поражающими внутренние стенки уретры;
Пиелонефрит. Воспалительный процесс в канальцевой системе почек, наиболее частое заболевание нефрологического спектра вне зависимости от возрастной и половой группы. Представительницы прекрасного пола болеют пиелонефритом в шесть раз чаще мужчин.

Эндокринные заболевания

Эндокринологические проблемы зачастую вызывают синдром полиурии - частого и обильного мочеиспускания, когда суточная доза выделяемой жидкости иногда достигает 2–3 литров. Механика данного процесса связана с ухудшением реабсорбции воды в почечных канальцах, результатом чего становится уменьшение поглощения её организмом в целом. Эта патология характерна для сахарного и несахарного диабета.

Несахарный диабет. Редкий синдром, связанный с нарушением работы гипофиза или гипоталамуса. Механизм патологии завязан на снижении выработки вазопрессина (пептидного антидиуретического гормона), в результате чего формируются предпосылки к частому и обильному мочеиспусканию. Вызывается несахарный диабет опухолями и метастазами в мозге, нарушениями кровоснабжения гипоталамуса, гипофиза и супраоптико-гипофизарного тракта, первичной тубулопатией, генетической предрасположенностью;
. Эндокринное заболевание, связанное с абсолютным или же относительным недостатком выработки инсулина. Одним из его базовых симптомов является частое мочеиспускание.

Частое мочеиспускание, как было сказано выше, является симптомом многих заболеваний и физиологических состояний. В ряде случаев этому проявлению сопутствует:

Болевой синдром при осуществлении акта мочеиспускания. Боль чаще резкая, пронзающая, отдающая в прямую кишку и соседние органы;
Неполное опорожнение мочевого пузыря. Может быть субъективным (по ощущениям) либо же истинным, когда после процесса мочеиспускания женщина все равно чувствует позыв к осуществлению мероприятия, при этом сама моча уже не выделяется даже с усилием;
Дискомфорт . Может сопровождаться болевым синдромом неясной локализации, чаще всего легким или средним, исчезающим через 10–20 минут после акта;
Кровянистые выделения в моче. Обычно характеризуют острое течение патологии мочеполовой сферы. На начальных стадиях заболеваний присутствуют лишь в следовых количествах, при запущенных осложнениях выражаются в крупных сгустках, видимых невооруженным глазом;
Снижение полового влечения. Как правило, воспалительные процессы мочеполовой сферы влекут за собой ослабление полового влечения и снижение либидо;
Нефрологический симптомакомплекс. При вовлечении в патологический процесс почек, у пациентки может возникнуть комплекс симптомов, характерных для проявлений этого типа - общая интоксикация, слабость, тошнота с рвотой, судороги, зуд, изменение цвета кожных покровов, аритмия и прочее;
Симптомакомплекс эндокринологического типа. Классические проявления СД характеризуются первичной симптоматикой в виде полиурии, полидипсии, полифагии и резкого изменения массы тела;
Прочие неспецифические симптомы, связанные с особенностью течения конкретного заболевания, одним из проявлений которого выступает частое мочеиспускание.

Недержание мочи у женщин после 50 лет

Как показывает современная медицинская статистика, с увеличением возраста женщины, частое мочеиспускание становится для неё регулярной проблемой, избавиться от которой подчас очень тяжело. Это объясняется рядом объективных причин:

Накопление с годами хронических заболеваний. Хронические болезни с течением времени при отсутствии адекватной терапии практически не поддаются даже комплексному лечению, в результате чего существенно влияют на качество жизни и развитие стойких форм патологий;
Многолетний физический труд. Если представительница прекрасного пола на протяжении десятков лет вела активную жизнь, а её работы была связана с регулярными физическими нагрузками, то после 50-ти у женщины проявляются специфические проблемы, вызывающие опущение матки и ухудшение работы мускулатуры тазового дна, что приводит к механическому давлению на мочевой пузырь и вызывает патологию;
Физиологическое старение. С годами, клетки органов восстанавливаются все медленнее, мягкие ткани теряют эластичность, слизистые оболочки постепенно утрачивают защитную функцию, что приводит к увеличению рисков инфекционных поражений даже при благоприятной гигиенической и эпидемиологической обстановке;
. Серьезные гормональные изменения на постоянной основе - дополнительный фактор риска для развития ряда синдромов, патологий, болезней, вызывающих частое мочеиспускание;
Прочие причины, напрямую или опосредственно создающие предпосылки для развития патологии.

Решить возникшую проблему с мочеиспусканием после 50 лет намного сложнее, чем, будучи в молодом возрасте, однако при своевременном обращении к гинекологу, урологу, прочим профильным специалистам, шансы на выздоровление значительно возрастают. Помимо комплексной медикаментозной терапии необходима будет коррекция образа жизни, регулярная лечебная физкультура, правильное питание и прочие мероприятия, предписанные врачами.

Специфического лечения частого мочеиспускания не существует, поскольку патология является симптомом целого ряда заболеваний мочеполового, нефрологического, эндокринологического спектров. Точная терапевтическая схема прописывается лечащим врачом только после установления окончательного диагноза с его подтверждением лабораторными анализами и инструментальными методиками исследований.

Самолечение в данном случае недопустимо и может лишь ухудшить состояние пациентки, осложнив базовую задачу для профильных специалистов!

Возможные схемы лечения могут включать в себя приём препаратов, физиотерапию, хирургическое вмешательство, ЛФК.

Консервативная терапия

Антибиотики. Поскольку большинство заболеваний, где одним из проявлений выступает частое мочеиспускание, вызывается бактериальной инфекцией на фоне снижения местного или общего иммунитета, что именно противобактериальные средства чаще других препаратов становятся основой терапии женщины. Конкретные препараты назначаются после выявления типа и вида патогена. Типичные группы лекарств - пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды, фторхинолоны;
Противогрибковые средства. Иногда, возбудителем воспалительного процесса выступает патогенная грибковая микрофлора. В этом случае применяются противогрибковые препараты - нистатин, леворин, нитрофунгины, уросульфан;
Иммунные модуляторы. Могут входить в схему любой терапии, но при этом обязательно назначаются при вирусной природе инфекции. Обычно выписывают лекарственные средства на основе интерферона и его производных;
Препараты дезинтоксикации. Чаще всего назначаются в случаях острых форм заболеваний, при наличии осложнений и тяжелых форм инфекции с выраженной интоксикацией. Обычно данная группа медикаментозных средств вводится парентерально. Типичные представители - глюкоза, хлорид натрия, гемодез, реополиглюкин, неокомпенсан и прочее.
Витаминно-минеральные комплексы. Вводятся в терапевтические схемы как поддержка основной терапии. Конкретный комбинированный препарат выбирается исходя из выявленного заболевания, при этом обязательно содержит в себе элементы групп В, С, Р, РР, кальций, цинк и прочие компоненты;
Спазмолитики. Назначаются для снятия спазмов периферии сосудов и мягких тканей. Типичные представители - папаверин, дротаверин, мебеверин;
Противовоспалительные средства. Применяются как нестероидные варианты препаратов (аспирин, кеторолак, нимесулид), так и лекарства на гормональной основе (кортикостероиды в виде дексаметазона, преднизолона);
Антигистамины. Используются при аллергической природе патологии, для уменьшения аутоиммунной реакции организма, а также в качестве дополнения к противовоспалительному действию других групп лекарственных средств. Типичные представители - клемастин, лоратадин, зиртек, супрастин;
Анальгетики. Предназначены для временного снятия болевого синдрома и купирования сильных приступов. Типичные представители - анальгин, парацетамол, ибупрофен, димексид. В особо тяжелых случаях могут быть назначены анальгетики наркотического спектра - морфин, буторфанол, промедол, пентазоцин, фентонил;
Прочие группы препаратов по жизненным и симптоматическим показаниям, от сердечно-сосудистых средств, пробиотиков/пребиотиков и ангиопротекторов до антикоагулянтов, блокаторов кальциевых каналов и антиагрегантов.

Физиопроцедуры включают в себя обширный перечень классических методик, используемых в постреактивный период заболеваний для ускорения восстановления организма. Типичные мероприятия - вакуумный дренаж, периневральная симпатическая блокада, гипербарическая оксигенация, ИК-облучение, УВЧ, ультразвук, электрофорез, биогальванизация и так далее.

При наличии осложнений и особых показаний, пациенте может быть назначено хирургическое вмешательство. Конкретный перечень действий зависит от тяжести выявленного заболевания, провоцирующего частое мочеиспускание и особенностей его течения. Типичные варианты оперативных мероприятий - катеризация, некрэктомия, фасциотомия, пиелостомия, декапсуляция, прочее.

Прочие процедуры включают в себя лечебную физкультуру, отдельно разработанную диету и коррекцию образа жизни, а также отказ от вредных привычек.

Лечение недержания мочи у женщин в домашних условиях народными средствами

Недержание мочи или частое мочеиспускание в подавляющем большинстве случаев является одним из проявлений серьезного заболевания, патологии, синдрома, которое не может быть вылечено методами народной медицины. Подобные средства рассматриваются лишь в контексте согласованного с лечащим врачом, дополнения к основной терапии.

Наиболее известными народными средствами принято считать настои из спорыша, толокнянки, полевого хвоща, чистотела, ромашки, ягоды брусники и клюквы, используемые как внутренне в качестве перорального приёма, так и местно, при спринцеваниях. Конкретный состав, концентрация, схема использования и прочие характеристики обозначаются квалифицированным фитотерапевтом при обязательном участии в процессе уролога, гинеколога и прочих профильных специалистов, занимающихся лечением пациентки.

Упражнения при недержании мочи

Лечебная физкультура при недержании мочи включается в схему базовой терапии на этапе постреактивного периода заболевания при реабилитации пациенток или же наличии стойкой ремиссии хронической болезни. Упражнения запрещено проводить в случае наличия воспалительного процесса, а также любых острых состояний.

Базовые мероприятия преимущественно направлены на недопущения опускания матки, а также тренировку мышц малого таза и прочих опорных систем, относящихся к мочеполовой сфере. Возможные процедуры:

Сжатие и расслабление вагинального сфинктера. 5–8 подходов с промежутком в 20 секунд (периоды отдыха);
Раздвижение и сжатие ног в стороны. Выполняется лежа. 10–15 раз в 2 подхода.
Классический «мостик». Известное с советских времен упражнение нужно выполнять 5–7 раз, делая передышки в 10–15 секунд;
Выгибания «кошкой». Выполняется из положения, стоя на коленях, 10–12 раз за несколько подходов;
Приседания. От 5 раз и более (в зависимости от состояния организма и тренированности женщины);

Прочие процедуры по назначению специалиста-физиотерапевта.

Частое мочеиспускание, иначе называемое поллакиурией, входит в понятие дизурического синдрома. Также этот синдром включает в себя симптомы недержания мочи, ночного и дневного, боли в различных зонах брюшной полости, изменение количества и свойств урины, частые ложные позывы, задержку мочи. В каждой конкретной ситуации комплекс дизурических нарушений может быть разным, зависящим как от врожденных, так и от приобретенных факторов.

В каких случаях учащение мочеиспусканий не сопровождается болью

Частое мочеиспускание у женщин без боли объясняется многими причинами. У некоторых пациенток этот симптом появляется уже в раннем детстве и присутствует на протяжении всей жизни. У других – формируется на фоне сопутствующих заболеваний или при воздействии определенных внешних факторов. Поэтому классифицировать причины этого проявления дизурии можно так:

врожденные,
приобретенные.

К врожденным факторам относятся разнообразные пороки и аномалии строения отделов мочевыводящей системы. В частности, стенозы уретральных клапанов или контрактуры шейки мочевого пузыря приводят к поллакиурии, не сопровождающейся болью. Но присоединение инфекционного фактора часто вызывает развитие уретритов, циститов, пиелонефритов, имеющих характерную клиническую картину, включающую и болевой синдром.

Обильное питье ради похудения неизбежно вызовет и частые позывы

Приобретенных причин частого мочеиспускания у женщин без боли намного больше, и не всегда оно является проявлением болезней. Превышение суточного объема потребляемой жидкости или разовый прием мочегонных средств обязательно приводит к частым позывам и увеличению выделяемой мочи, но такая ситуация будет физиологичной, не требующей коррекции. В любом случае, если кратность мочеиспусканий превышает привычное количество уже в течение нескольких дней и дольше, то необходимо выяснить причину.

На первых порах можно попытаться самой понять, почему участились позывы и акты мочеиспускания. Это, конечно, относится к тем ситуациям, при которых нет других дизурических расстройств. Причинами учащения опорожнения мочевого пузыря могут быть естественные, или физиологические, факторы, и в этих случаях никакого лечения не требуется.

Наиболее распространенными из них становятся:

регулярное употребление большого количества воды, соков, травяных чаев, в том числе и мочегонных, с целью избавления от лишнего веса;
обильное питье или прием средств-диуретиков при различных заболеваниях;
ежедневная привычка употреблять кофе или чай любых сортов (кофеин обладает мочегонным эффектом);
регулярное употребление пива или других алкогольных напитков;
беременность.

Пристрастие к пиву объясняет учащение мочеиспусканий

Чтобы выяснить, является ли учащенное мочеиспускание следствием одной или нескольких вышеуказанных причин, достаточно изучить свой распорядок дня и рацион питания. О беременности на ранних сроках поможет узнать не только появление частых позывов, но и специальный тест. Повышение уровня женских гормонов, происходящее в начале гестации, дополняется и увеличивающимся давлением на мочевой пузырь со стороны матки. Поэтому частым безболезненным мочеиспусканием у беременных женщин, нередко сочетающимся с незначительным недержанием урины, характеризуется третий семестр, во время которого концентрация гормонов и вес матки максимальны.

Но не следует самостоятельно заниматься диагностикой, советоваться с соседкой или подругой и тем более лечиться какими-либо подручными способами, если частые выведения мочи хоть и безболезненные, но сочетаются с другими проявлениями.

Так, может начаться сильная жажда, резко увеличиться количество урины с каждым мочеиспусканием, могут появиться примеси в моче или начать беспокоить жжение или зуд в зоне наружных половых органов и наружного отверстия уретры.

В этих случаях необходимо срочно обратиться в поликлинику. Как правило, первичной диагностикой занимается терапевт. Он выслушивает жалобы пациентки, осуществляет осмотр, ставит предварительный диагноз и назначает лабораторное и, при необходимости, инструментальное обследование. Если обнаруженные признаки дизурии сопровождаются жалобами на выделения из влагалища, то обязателен осмотр пациентки гинекологом.

При учащенном мочеиспускании требуются консультации различных специалистов

Далее, в зависимости от полученных результатов обследования, лечение женщин проводит терапевт, уролог, гинеколог, нефролог или эндокринолог. Такие различные врачебные специализации свидетельствуют о том, что частое мочеиспускание у женщин без боли может наблюдаться при разнообразных заболеваниях и не только при патологии мочевыделительной системы.

При каких заболеваниях учащенное мочеиспускание у женщин безболезненно

Поллакиурия, не сочетающаяся с болевым синдромом, может развиться при следующих группах патологий:

болезни различных отделов мочевыводящих путей;
заболевания половых органов;
нарушения в работе эндокринных желез;
возрастные изменения.

Инфекционные поражения слизистых оболочек мочевыводящего тракта чаще проявляются остро, с развитием бурной клинической картины. Уретриты, циститы, пиелонефриты в острой стадии всегда обладают характерным болевым синдромом. Но нередко встречается и затяжное или хроническое течение воспалительного процесса, при котором в периоды ремиссий яркие клинические симптомы как бы сглаживаются. Уменьшается интенсивность проявлений интоксикации, исчезает болевой синдром, а из дизурических нарушений остается учащение мочеиспусканий.

К патологиям мочевыделительных органов неинфекционного происхождения можно отнести и дисфункцию мочевого пузыря нейрогенной природы, то есть развившуюся в результате изменения его нервно-рефлекторной регуляции. Причем частую необходимость опорожнить мочевой пузырь вызывает одна форма заболевания – гиперрефлекторная. В клинической картине этой патологии, наряду с поллакиурией, присутствует недержание мочи днем и ночью, сильные ложные позывы, уменьшение разового количества выведенной урины. Болевой синдром нехарактерен.

При гиперактивном (нейрогенном) мочевом пузыре позыв возникает при накоплении даже небольшого количества урины

Инфекционные заболевания слизистых оболочек вульвы, влагалища или шейки матки могут стать причиной распространения воспалительного процесса на уретру и выше. Они, как правило, проявляются характерными выделениями из вагины, чувством жжения и зуда, а моча приобретает примеси из-за попадания гноя или слизи из половых путей. Присутствие болевого синдрома в этих случаях не является обязательным, а рефлекторное раздражение слизистых оболочек вызывает и учащение мочеиспусканий.

Из других гинекологических заболеваний, при которых появляются частые позывы рефлекторного происхождения, можно отметить патологии, характеризующиеся физическим воздействием на мочевой пузырь. Прежде всего это новообразования матки и ее птоз, или опущение. Растущая миома или матка, как бы «упавшая» на мочевой пузырь из-за ослабевших связок, не могут не вызвать постоянного раздражения нервных окончаний, проходящих в стенках пузыря. В результате и развивается дизурический симптом в виде частых мочеиспусканий. Этот симптом чаще безболезнен, но в некоторых случаях сопровождается болью и вообще не является ранним, он характерен уже для поздних стадий миомы и опущения матки.

Ненормально расположенная матка постоянно раздражает мочевой пузырь

Необходимость частого опорожнения мочевого пузыря как симптом нередко оказывается в ведении врача-эндокринолога. Именно появление частых позывов, хотя не сопровождающихся болью, может стать первым неприятным явлением, которое заставит женщину обследоваться. Выявление других характерных симптомов (усиление жажды и увеличение суточного объема жидкости в несколько раз, зуд кожи и слизистых оболочек, повышенная утомляемость) и изменений в анализе крови поможет специалисту определить тип диабета. Сахарный и несахарный диабет проявляются одинаково частыми безболезненными мочеиспусканиями, но для второй патологии характерна полиурия. Это резкое увеличение объема выделяемой урины, что связано с нарушением способности почек концентрировать мочу.

Пожилые женщины нередко предъявляют жалобы на частые позывы, причем иногда сочетающиеся с недержанием мочи. Как правило, появления боли при этом они не отмечают. Причинами такого состояния могут стать не только возрастные изменения, но и ранее перенесенные заболевания. Из них самыми вероятными виновниками можно назвать:

запущенные или недолеченные в молодом возрасте циститы, уретриты;
последствия травм мочевыделительных органов;
последствия кесаревых сечений, а также других операций на органах малого таза, в виде образовавшихся спаек или рубцовых деформаций мочевого пузыря или мочеиспускательного канала;
последствия инсультов.

Частые позывы в пожилом возрасте развиваются по различным причинам

Постепенно нарастающие возрастные изменения женского организма не означают, что все пожилые дамы страдают учащенным мочеиспусканием или недержанием. Эти симптомы могут начаться как в 40 лет, так и в 60, причем их выраженность очень индивидуальна. Главная причина – изменение гормонального фона, снижение продуцирования эстрогена. Кроме того, с возрастом уменьшается выработка эластина и коллагена, замедление регенерации соединительнотканных структур. В результате ослабевают клапаны и сфинктеры мочевыводящих каналов, снижается тонус мочевого пузыря и уретры, а учащение мочеиспусканий становится неизбежным в большинстве случаев.

Как лечить безболезненное частое мочеиспускание

Если причинами такого состояния являются только физиологические факторы, то достаточно ограничить их влияние на организм. Иного лечения не требуется, за исключением случаев, когда отмечены другие симптомы. Например, усиленное потребление жидкости пациенткой или появление примесей в моче. Тогда необходимо проведение дифференциальной диагностики врачом и уточнение заболевания, проявлением которого стало учащенное мочеиспускание.

Далее специалист соответствующего профиля назначает консервативную или радикальную терапию. Используются медикаменты различных групп, лечебная гимнастика (в том числе упражнения Кегеля для укрепления тазовых мышц), физиотерапия, траволечение. Хирургическое вмешательство необходимо при опущениях матки или опухоли.

Если терапия эффективна и привела к выздоровлению или замедлению прогрессирования патологии, то и частое безболезненное мочеиспускание удается устранить. Несмотря на то, что лечение может быть продолжительным, пациентки должны строго выполнять все врачебные назначения.