Описание
Метод определения Иммуноферментный анализ.
Исследуемый материал Сыворотка крови
Доступен выезд на дом
Специфический гормон беременности.
Гликопротеин - димер с молекулярным весом около 46кДа, синтезирующийся в синтицио-трофобласте плаценты. ХГЧ состоит из двух субъединиц: альфа и бета. Альфа-субъединица идентична с альфа-субъединицами гормонов гипофиза ТТГ, ФСГ и ЛГ. Бета-субъединица (β-ХГЧ), использующаяся для иммунометрического определения гормона - уникальна.
Уровень бета-ХГЧ крови уже на 6 - 8 день после зачатия позволяет диагностировать беременность (концентрация β-ХГЧ в моче достигает диагностического уровня на 1 - 2 дня позже, чем в сыворотке крови).
В первом триместре беременности ХГЧ обеспечивает синтез прогестерона и эстрогенов, необходимых для поддержания беременности, жёлтым телом яичника. ХГЧ действует на жёлтое тело подобно лютеинизирующему гормону, то есть поддерживает его существование. Это происходит до тех пор, пока комплекс «плод-плацента» не приобретет способность самостоятельно формировать необходимый гормональный фон. У плода мужского пола ХГЧ стимулирует клетки Лейдига, синтезирующие тестостерон, необходимый для формирования половых органов по мужскому типу.
Синтез ХГЧ осуществляется клетками трофобласта после имплантации эмбриона и продолжается в течение всей беременности. При нормальном течении беременности, в период между 2 - 5 неделями беременности содержание β-ХГЧ удваивается каждые 1,5 суток. Пик концентрации ХГЧ приходится на 10 - 11 неделю беременности, затем его концентрация начинает медленно снижаться. При многоплодной беременности содержание ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов.
Пониженные концентрации ХГЧ могут говорить об эктопической беременности или угрожающем аборте. Определение содержания ХГЧ в комплексе с другими тестами (альфа-фетопротеином и свободным эстриолом на 15 - 20 неделях беременности, так называемый «тройной тест») используется в пренатальной диагностике для выявления риска отклонений развития плода.
Помимо беременности, ХГЧ используется в лабораторной диагностике в качестве онкомаркёра опухолей трофобластной ткани и герминативных клеток яичников и семенников, секретирующих хорионический гонадотропин.
Ранняя диагностика беременности: определение уровня ХГЧ
Что такое ХГЧ?
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) - особый гормон беременности, являющийся важным показателем развития беременности и её отклонений. Хорионический гонадотропин вырабатывают клетки хориона (оболочки зародыша) сразу после его прикрепления к стенке матки. На основании анализа крови на хорионический гонадотропин врач определяет присутствие в организме хориальной ткани, а значит, и наступление беременности у женщины.
Когда можно проводить исследование на определение уровня ХГЧ?
Определение уровня хорионического гонадотропина в крови является наиболее достоверным методом определения беременности на ранних сроках. Хорионический гонадотропин появляется в организме женщины c 5- 6 дня с момента оплодотворения. Распространенный экспресс-тест на беременность, которым может воспользоваться каждая женщина в домашних условиях, также основан на определении хорионического гонадотропина в моче, но необходимый уровень данного гормона в моче для диагностирования беременности достигается на несколько дней позже.
При отсутствии какой-либо патологии, в первые недели беременности уровень гормона удваивается каждые 2 дня, а максимальная концентрация его достигается к 10-11 неделям беременности. После 11 недели уровень гормона постепенно идет к снижению.
Повышение уровня хорионического гонадотропина при беременности может происходить при:
многоплодии;
токсикозе, гестозе;
сахарном диабете матери;
патологиях плода, синдроме Дауна, множественных пороках развития;
неправильно установленном сроке беременности;
приеме синтетических гестагенов и т. д..
Повышенные значения можно также увидеть в течение недели при сдаче анализа после проведенной процедуры прерывания беременности. Высокий уровень гормона после миниаборта указывает на прогрессирующую беременность.
Низкий уровень хорионического гонадотропина при беременности может означать неправильную постановку срока беременности или быть признаком серьезных нарушений, таких как:
внематочная беременность;
неразвивающаяся беременность;
задержка в развитии плода;
угроза самопроизвольного аборта;
гибель плода (во II-III триместре беременности).
Определение уровня хорионического гонадотропинавходит в тройной тест-исследование, по результатам которого можно судить о наличии некоторых аномалий развития плода, но точный диагноз поставить нельзя. Исследование лишь позволяет выявить женщин, составляющих группу риска. В этом случае женщинам необходимо будет произвести серьезное дополнительное обследование.
Какова роль гормона ХГЧ в организме человека?
Помимо установления факта наступления беременности, по количественному определению уровня данного гормона можно судить о характере течения беременности, о наличии многоплодной беременности.
Самой важной задачей хорионического гонадотропина является поддержание самой беременности. Под его контролем происходит синтез основных гормонов беременности: эстрогенов и прогестерона. В первом триместре, до полного формирования плаценты (до 16 недель), хорионический гонадотропин поддерживает нормальную функциональную активность желтого тела, а именно, выработку прогестерона.
Другая важная функция хорионического гонадотропина заключается в стимуляции овуляции и поддержании жизнеспособности желтого тела.
Когда врач назначает анализ на ХГЧ?
Помимо диагностики ранних сроков беременности, хорионический гонадотропин определяют:
у женщин -
для выявления аменореи;
исключения возможности внематочной беременности;
для оценки полноты искусственного аборта;
для динамического наблюдения за беременностью;
при угрозе выкидыша и подозрениях на неразвивающуюся беременность;
для диагностики опухолей – хорионэпителиомы, пузырного заноса;
для пренатальной диагностики пороков развития плода;
у мужчин -
для диагностики опухолей яичек.
Как правильно сдать анализ крови на гормон ХГЧ?
Независимая лаборатория ИНВИТРО предлагает пройти лабораторное исследование на определение уровня хорионического гонадотропина.
Анализ сдается путем взятия крови из вены, желательно - утром и натощак. Лабораторный тест рекомендуется проводить не ранее 4-5 дней задержки менструации, а также можно повторить через 2-3 дня для уточнения результатов. Для выявления патологии плода у беременных, анализ рекомендуется сдавать с 14 по 18 неделю беременности.
В комплексной диагностике пороков развития плода рекомендуется также сдать анализы на определение следующих маркеров: АФП (альфа-фетопротеин), Е3 (свободный эстриол), а также сделать УЗИ.
Пределы определения: 1,2 мЕд/мл-1125000мЕд/мл
Подготовка
Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.
Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя, за час до исследования - курение.
Чувствительность метода в большинстве случаев позволяет диагностировать беременность уже в первый-второй день задержки менструации, но, из-за индивидуальных различий в скорости синтеза β-ХГЧ у женщин, лучше проводить исследование не ранее 3-5-дневной задержки менструации во избежание ложноотрицательных результатов. В случае сомнительных результатов тест следует повторить дважды с интервалом в 2-3 дня. При определении полноты удаления эктопической беременности или аборта исследование β -ХГЧ проводят через 1-2 дня после операции для исключения ложноположительного результата.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения в лаборатории ИНВИТРО: мЕд/мл.
Альтернативные единицы измерения: Ед/л.
Перевод единиц: Ед/л = мЕд/мл.
Референсные значения
Беременные женщины
| Срок беременности, недель от зачатия | Уровень ХГЧ, мЕд/мл |
| 2 | 25 - 300 |
| 3 | 1 500 - 5 000 |
| 4 | 10 000 - 30 000 |
| 5 | 20 000 - 100 000 |
| 6 - 11 | 20 000 - > 225 000 |
| 12 | 19 000 - 135 000 |
| 13 | 18 000 - 110 000 |
| 14 | 14 000 - 80 000 |
| 15 | 12 000 - 68 000 |
| 16 | 10 000 - 58 000 |
| 17 - 18 | 8 000 - 57 000 |
| 19 | 7 000 - 49 000 |
| 20 - 28 | 1 600 - 49 000 |
Значения в пределах от 5 до 25 мЕд/мл не позволяют подтвердить или опровергнуть беременность и требуют повторного исследования через 2 дня.
Повышение уровня ХГЧ
Мужчины и небеременные женщины:
- хорионкарцинома, рецидив хорионкарциномы;
- пузырный занос, рецидив пузырного заноса;
- семинома;
- тератома яичка;
- новообразования желудочно-кишечного тракта (в т. ч. колоректальный рак);
- новообразования лёгких, почек, матки и т. д.;
- исследование проведено в течение 4 - 5 суток после аборта;
- приём препаратов ХГЧ.
Беременные женщины:
- многоплодная беременность (уровень показателя возрастает пропорционально числу плодов);
- пролонгированная беременность;
- несоответствие реального и установленного срока беременности;
- ранний токсикоз беременных, гестоз;
- сахарный диабет у матери;
- хромосомная патология плода (наиболее часто при синдроме Дауна, множественных пороках развития плода и т. д.);
- приём синтетических гестагенов.
Снижение уровня ХГЧ
Беременные женщины. Настораживающие изменения уровня: несоответствие сроку беременности, крайне медленное увеличение или отсутствие нарастания концентрации, прогрессирующее снижение уровня, причём более чем на 50% от нормы:
- внематочная беременность;
- неразвивающаяся беременность;
- угроза прерывания (уровень гормона снижается прогрессивно, более чем на 50% от нормы);
- хроническая плацентарная недостаточность;
- истинное перенашивание беременности;
- антенатальная гибель плода (во II - III триместрах).
Ложноотрицательные результаты (необнаружение ХГЧ при беременности):
- тест проведён слишком рано;
- внематочная беременность.
Внимание! Тест не валидирован специально для применения в качестве онкомаркёра. Секретируемые опухолями молекулы ХГЧ могут иметь как нормальную, так и изменённую структуру, не всегда выявляемую тест-системой. Результаты теста следует интерпретировать с осторожностью, в сопоставлении с клиническими данными и результатами других видов обследования, они не могут рассматриваться как абсолютное свидетельство наличия или отсутствия заболевания.
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – один из важнейших показателей наличия беременности и ее благополучного развития.
Оценка уровня ХГЧ помогает определить наличие беременности на ранних сроках, когда УЗИ еще не информативно.
Обратите внимание:
1. Нормы ХГЧ приведены для срока беременности «от зачатия (овуляции)», а не по сроку последней менструации.
2. Приведенные выше цифры не являются эталоном! В каждой лаборатории могут быть установлены свои нормы. При оценке результатов желательно опираться на нормы той лаборатории, где вам проводили анализ!
3. Если вы не знаете свой срок беременности или результаты анализов не совпадают с вашими расчетами, загляните в наш календарь беременности . Возможно Вы просто не верно его рассчитали.
Почему срок беременности по ХГЧ не совпадает с расчетами врача?
Обратите внимание, что по ХГЧ срок беременности определяется относительно даты зачатия и отражает возраст будущего ребенка. Акушерский срок беременности рассчитывается врачом относительно даты последней менструации и не имеет никакой связи со сроками зачатия.
Факторы, влияющие на уровень ХГЧ
Повышение уровня ХГЧ в отсутствии беременности:
- прием гормональных препаратов (ХГЧ);
- остаточный уровень ХГЧ от предыдущей беременности или после аборта;
- хорионкарцинома (хорионэпителиома), рецидив хорионкарциномы;
- пузырный занос, рецидив пузырного заноса;
- опухоли яичек или яичников, легких, почек, матки и др.
Повышение уровня ХГЧ при беременности:
- многоплодная беременность (результат возрастает пропорционально числу плодов)
- пролонгированная беременность
- ранний токсикоз беременных, гестоз;
- хромосомная патология плода (синдроме Дауна, серьезных пороках развития плода и т.д.);
- сахарный диабет у матери;
- прием синтетических гестагенов.
Снижение уровня ХГЧ при беременности – несоответствие сроку беременности, крайне медленное увеличение или отсутствие нарастания концентрации, прогрессирующее снижение уровня, причем более чем на 50% от нормы:
- несоответствие реального и предполагаемого срока беременности
(возможно вследствие нерегулярного менструального цикла) - угроза прерывания (уровень гормона снижается более чем на 50% от нормы);
- неразвивающаяся беременность;
- внематочная беременность;
- хроническая плацентарная недостаточность;
- перенашивание беременности;
- внутриутробная гибель плода (во 2-3 триместрах).
Ложноотрицательные результаты (необнаружение ХГЧ при беременности):
- тест проведен слишком рано;
- внематочная беременность.
Хорионический гонадотропин человека — гормон, синтезируемый оболочкой хориона (зародыша). Он образуется в крови беременной женщины, но может присутствовать и в ее организме и без беременности или выявляться в мужском организме.
Наличие гонадотропина в крови у мужчин или небеременных женщин — признак развития какого-либо серьезного заболевания. После зачатия этот гормон отвечает за развитие плаценты и присутствует в крови будущей мамы до самых родов, а также обнаруживается еще несколько дней после рождения малыша. 5-6 дней этот гормон наблюдается в организме пациентки после медикаментозного прерывания беременности.
Исследования уровня содержания этого гормона обязательно для беременных потому, что этот показатель дает возможность судить о вероятности развития синдрома Дауна у плода.
Зачем сдавать анализ на ХГЧ во время беременности
Определение содержания ХГЧ в крови беременной по сути представляет собой тест на беременность, который женщина может использовать в домашних условиях. Такие тесты имеют в своем составе реагент, который контактируя с гонадотропным гормоном, содержащимся в моче, изменяет цвет индикатора.Тесты имеют разную чувствительность и показывают результат с разной достоверностью, нередко вводя в заблуждение.
Для точного определения зачатия используется анализ крови на ХГЧ, который вырабатывается в организме женщины с 5-6 дня зачатия. Если женщина сомневается в достоверности домашнего теста, благодаря гонадотропину она может получить точный ответ на вопрос: задержка месячных — это «интересное положение» или нет.
Уровень ХГЧ дает возможность точно установить перинатальный возраст ребенка, а также:
- исключить развитие плода вне маточной полости;
- выявить ранние аномалии развития ребенка;
- оценить полноту преждевременного искусственного прерывания беременности;
- диагностировать вероятность выкидыша.
Виды анализов на ХГЧ
Применяется два типа диагностики уровня хорионического гонадотропина человека: свободная и общая.
Общий ХГЧ
Он применяется для определения беременности на ранних сроках, буквально с 1 недели, когда количество гормона еще невысоко. Он удваивается каждый день и достигает пика к 11-12 неделе вынашивания малыша. Затем его количество идет на спад. Уровень ХГЧ в этом периоде позволяет определить возраст плода не в неделях, а даже по дням.
Общее исследование уровня гормона проводится также во втором-третьем триместре вынашивания плода в общем перинатальном скрининге.
Свободный b-ХГЧ
Положительный итог исследования ставит будущую маму в группу риска, но не означает, что у ребенка точно есть хромосомные аномалии. Возраст матери старше 35 лет, наличие наследственных хромосомных заболеваний, врожденных пороков, облучения радиацией существенно повышают вероятность патологий развития плода и наличия у него аббераций хромосомного набора.
В каких случаях сдают анализ?
Определение количества гонадотропина в организме рекомендуется всем будущим мамам для оценки развития беременности и исключения ее аномалий.
В обязательном порядке он проводится, если:
- подозревается внематочное прикрепление плодного яйца;
- был проведен медикаментозный аборт и требуется оценить его полноту;
- копчиково-теменной размер плода не соответствует календарному сроку беременности и требуется установить его точный возраст, исключив патологии;
- подозревается неразвившаяся беременность, вероятность выкидыша.
Мужчинам и небеременным женщинам исследование назначается для выявления онкологических заболеваний.
Когда можно определить беременность по ХГЧ
Первый признак зачатия — отсутствие менструальных выделений в положенное время. Первый день отсутствия месячных — наиболее оптимальное время для теста. Для этого полоска теста-индикатора погружается в утреннюю мочу. Если уровень гормона, который начинает выделяться зародышевым хорионом с момента зачатия повышен, тест это отобразит в виде двух красных черточек.
Современные экспресс-анализы определяют наличие развивающегося плодного яйца на сроке менее чем две недели от момента зачатия. Определять ХГЧ допускается уже на 25-27-й день менструального цикла.
Сдавать материал на установление количества этого гормона в плазме крови рекомендуется, отсчитав семь-десять дней от предполагаемой даты зачатия. Установление количества гормона раньше начала задержки (на второй-третий день) не информативно, поскольку существует большая вероятность получения ложных результатов.
Для получения достоверных данных содержания ХГЧ, его количество определяют:
- спустя четырнадцать дней от даты зачатия, если она известна;
- когда дата неизвестна, специалисты рекомендуют проводить исследования спустя три недели со дня начала задержки месячных, то есть в первый месяц после зачатия.
Для получения достоверных показаний исследование на ХГЧ должно проводиться в рекомендуемый срок.
Подготовка и процедура анализа ХЧГ
Для получения достоверных данных исследования, беременной женщине нужно знать, как правильно подготовиться и сдать этот анализ. Материал для выявления количества гонадотропина человека берется из вены.
Забор материала выполняется натощак в утренние часы. Если для приема материала назначено обеденное время, нельзя есть 4-6 часов до сдачи. Предпочтительно делать эту процедуру в утреннее время. Лаборанта, берущего материал, необходимо уведомить о приеме лекарственных препаратов, особенно если они гормональные.
Накануне сдачи материала исключите все физические нагрузки и половые контакты в том числе.
Как сдавать анализ
Забор материала для исследования осуществляется в утреннее время. Берется он из вены в локтевой зоне. Важно, чтобы беременная не завтракала, а последний прием пищи во время ужина был не позднее 20 часов.
Имеет значение и психоэмоциональное состояние пациентки. Желательно, чтобы будущая мама была спокойна, настроена на положительный исход процедуры. Если молодая мама имеет вредные привычки, желательно отказаться от приема спиртного и курения накануне проведения исследования. Не рекомендуется также пить утром кофе или чай.
Процедура забора материала занимает несколько минут. В современных лабораториях она проводится практически безболезненно.
Как расшифровать результаты
То сколько времени делается анализ и способ получения результата зависят от лаборатории, в которой сдается анализ. Срочные экспресс-исследования позволяют получить итоговые данные через несколько часов после забора материала. Получить их беременная может лично или с помощью электронной почты. На листке с результатами приводится таблица значений, где указан нормальный уровень гонадотропина на каждой из недель перинатального развития плода.
- 1-я неделя от 20 до 150 мЕд/мл.
- 2-3-й неделя от 100 до 4870 мЕд/мл.
- 4-я неделя 2500–82 000 мЕд/мл.
- 5-я неделя 151 000 мЕд/мл.
- 6-я неделя 233 000 мЕд/мл.
- 7–10 неделя 20 900–291 000 мЕд/мл.
- 16-17-я неделя от 6150 до 103 000 мЕд/мл.
- 20-26-я неделя от 4730 до 80 000 мЕд/мл.
- с 28 по 39 2700–78 000 мЕд/мл.
Эти показатели принимаются за условную норму. Практически лабораториях, принимающих материал на исследование, эта шкала имеет схожие, но немного отличающиеся друг от друга параметры, поэтому пересдавать его повторно в случае получения спорного результата лучше там же, где он сдавался в первый раз.
Расшифровывать полученные данные должен специалист с учетом всех факторов: срока вынашивания плода, состояния здоровья женщины, принимаемых ею препаратов. Расшифровка результата проводится акушером-гинекологом на приеме либо специалистами лаборатории. Самостоятельное трактование полученных данных может быть ошибочным, либо станет поводом для напрасных переживаний, которые молодой мамочке противопоказаны.
Если ХГЧ исследуется на самых ранних сроках вынашивания малыша, буквально в первые дни после задержки, показатель ХГЧ 2000-3000 мЕд/мл указывает на то, что ребенок благополучно развивается в утробе мамы уже 4-5 недель. В первые две недели жизни зародыша количество гонадотропина может составлять 200-500 мЕд/мл.
Повышенный уровень гонадотропина
Завышенные данные свидетельствуют о многоплодной беременности (двойней, тройней).
Также они свидетельствуют о таких патологиях, как:
- поздний токсикоз;
- перенашивание;
- сахарный диабет у молодой мамы;
- подозрение аномалий развития малыша.
Увеличение количества гонадотропина отмечается в течение нескольких дней после медикаментозного прерывания жизни плода, и когда для нормального развития дитя матери назначены гормональные препараты.
Низкие показатели
Это признак:
- внематочного развития зародыша;
- фетоплацентарной недостаточности ребенка;
- возможной остановки развития малыша или его гибели;
- отставание от норм развития;
- позднее перенашивание ребенка.
Если результат не вписывается в пределы нормы, женщине рекомендуется пройти ультразвуковое исследование для уточнения состояния малыша. По его результатам определяется дальнейшая тактика ведения беременности.
В любом случае не нужно поддаваться панике и переживать. Если понадобится лечение и госпитализация (при угрозе прерывания беременности), лучше не терять времени и незамедлительно последовать рекомендациям специалиста, наблюдающего будущую маму. Промедление или игнорирование врачебного предписания может иметь самые печальные последствия.
Может ли анализ быть неправильным?
Вероятность того, что лабораторный тест ошибочен очень мала.
«Ложно-положительный результат». Он покажет наличие гормона у небеременной женщины. Причины этого явления — опухоли почек, дыхательной или выделительной системы, прием лекарств содержащих ХГЧ, синтез этого гормона гипофизом обследуемой.
«Ложно-отрицательный результат». Он показывает низкое количество гонадотропина в организме беременной. Причина — раннее проведение исследования.
При получении таких заключений исследования рекомендуется его повторное проведение с интервалом в три дня.
Альтернативные методы диагностики
Альтернативный способ выявления ХГЧ — простой тест на беременность, который можно купить в каждой аптеке. Он реагирует на содержащиеся в моче «гормон беременности». Если он обнаруживается на полоске теста проявляются черточки. Информативность такого быстрого и простого теста существенно уступает точности и информативности анализа, при котором кровь берется уколом из вены.
Для определения состояния малыша, установления его точного возраста и исключения патологий наибольшую информативность имеет содержание АФП и ХГЧ в плазме крови. Альфа-фетопротеин появляется в крови почти одновременно с с хорионическим гонадотропином. Его выделяет желтое тело яичников с момента зачатия. Сдать материал на исследование уровня в крови обоих этих гормонов молодая мама может одновременно.
Подробную информацию о том, как должен проводится анализ, каким интерпретировать результат и для чего это нужно можно узнать из видеосюжета:
Заключение
Оценка количества хорионического гонадотропина человека в крови проводится в лабораториях государственных и частных клиник. Стоимость его во многом зависит от уровня лаборатории, скорости обработки результатов.
Цена исследования невысока и доступна каждой будущей маме. В целях экономии можно сделать его в государственной поликлинике.Стоит ли сдавать кровь? Все обследования, назначаемые беременной женщине, проводятся для её уверенности, что на каждом этапе вынашивания, малыш получает все необходимое и развивается согласно нормам.
Любая современная женщина, вынашивающая ребенка знакома с анализом на гормон ХГЧ. В течение беременности это исследование обязательно к прохождению как минимум один раз. Динамичное наблюдение за ростом гормона помогает отследить развитие плода, его патологии, а также выявить опухолевые новообразования у любого человека. Главное знать на какой день сдавать анализы и учитывать все правила проведения процедуры.
ХГЧ или хорионический гонадотропин - это гормон, который вырабатывается хорионом вследствие оплодотворения яйцеклетки и прикрепления ее в полости матки. Примерно через семь дней после слияния половых клеток происходит резкий рост гормона. Этот показатель достигает пика к концу третьего месяца, затем медленно снижается или остается на постоянном уровне.Анализ крови на ХГЧ покажет беременность и поможет отследить ее нормальное течение. Снижение показателя может говорить о замирании плода или угрозе выкидыша.
Свойства хорионического гонадотропина
В период овуляции вырабатывается лютеинизирующий гормон, который позволяет поддерживать функционирование желтого тела, которое поддерживает яйцеклетку на уровне оплодотворения. Если процесс прошел успешно, то вырабатывается гонадотропин хорионический. С помощью него плодное яйцо крепится в стенку матки. Это происходит примерно на 10 день после овуляции, с учетом того, что цикл менструации равномерный. К этому моменту повышенный уровень гормона уже можно заметить лабораторным методом.
Общее значение
Гормон выполняет несколько функций:
- защита плодного яйца от иммуноглобулинов;
- построение кровеносной системы в матке;
- сохранение беременности;
- стимуляция мужских половых семян, что способствует нормальному развитию половых органов у мальчиков;
Интересный факт!
Гормон вырабатывается и в мужском организме, правда его значение не превышает 5 мМе/мл. У мужчин этот гормон обеспечивает нормальный уровень тестостерона.
Для чего назначают анализ на ХГЧ во время беременности
Первичный анализ сдается для подтверждения будущего материнства. Небольшое его повышение еще до задержки говорит о зачатии и развитии плода. Анализ может быть назначен повторно для того, чтобы отследить динамику роста зародыша. Также этот гормон позволяет узнать количество эмбрионов, т. к. концентрация в крови у мамы будет значительно больше, чем при одноплодной беременности.
На следующих этапах вынашивания (12 и 20 недель), анализ проводят для выявления хромосомных патологий плода. Иногда на проверку гормона могут направить внепланово, это связано с подозрением на остановку роста и замирание плода. Особенно часто на процедуру направляют женщин, которые часто сталкивались с выкидышем.
Редко можно заметить беременность в первые пару недель после зачатия. Женщины, планирующие материнство, могут сдавать тест до предполагаемых месячных, лабораторный анализ на ХГЧ уже сможет показать наступившую беременность, т.к. показатель гормона выше пяти единиц уже является положительным результатом.
Поводом для сдачи крови является плохое самочувствие женщины. Болезненность в груди, сонливость, отсутствие месячных, тошнота – все эти признаки говорят о повышении гормона ХГЧ в крови и сигнализируют о наступлении беременности. Чтобы подтвердить или исключить возможное положение, необходимо провести анализ крови на соответствующий гормон.
Примерно на 10-14 день после зачатия гормон превышает норму и начинает удваиваться ежедневно. В этот момент уже можно сдавать кровь для подтверждения беременности. После прикрепления плода к стенке матки гонадотропин уже достигает концентрации 10 мМе/мл, что говорит о наступлении беременности. При этом аптечные тесты еще не показывают наличие беременности.
При взятии анализа на ХГЧ есть несколько особенностей:
- нужно сдавать кровь на ХГЧ не раньше чем на девятый день после предполагаемой овуляции;
- после аборта анализ назначают в первые пять суток, для исключения остатков тела в матке;
- после выявления беременности, через некоторое время повторно назначают исследование на ХГЧ для отслеживания динамики;
Стоит помнить о том, что повышенный уровень гормона может повышаться от индивидуальных особенностей или при наличии заболеваний.
Биологическим материалом служит венозная кровь. Сдать анализ можно натощак или в дневное время после нескольких часов голодания. Утренний показатель будет наиболее достоверным. Перед диагностикой необходимо успокоиться и посидеть 20-30 минут. Если вы принимаете какие-либо лекарства, то обязательно сообщите об этом лаборанту. На отклонение нормального уровня ХГЧ может влиять алкоголь, кофе, неправильное питание, которое выводит из строя гормональный фон.
Где сдавать анализ
Процедуру проводят в любой клинике или лаборатории. Частные заведения предлагают более комфортное проведение диагностики. Они могут направлять биоматериал в разные города или страны для его изучения в более квалифицированных лабораториях, при этом цена будет значительно выше, чем в той же женской консультации или поликлинике.
Уровень гонадотропина в зависимости от срока беременности
Для полной уверенности данных анализа учитывают примерный срок овуляции. Сокращенно этот показатель обозначают «ДПО». Женщины, планирующие материнство обычно хорошо знакомы с этой аббревиатурой. Разработана таблица значений гонадотропина, который меняется в организме в зависимости от срока беременности.
Таблица «Уровень ХГЧ при беременности»
| ДПО (день после овуляции) | Показатель гонадотропина (мМе/мл) |
| 7 | 2 – 10 |
| 8 | 3 – 18 |
| 9 | 5 – 21 |
| 10 | 8 – 25 |
| 11 | 11 – 44 |
| 12 | 16 – 65 |
| 13 | 23 – 105 |
| 14 | 28 – 170 |
| 15 | 39 – 260 |
| 16 | 68 – 410 |
| 17 | 110 – 580 |
| 18 | 210 – 850 |
| 19 | 350 – 1300 |
| 20 | 520 – 2000 |
| 21 | 750 – 3000 |
| 22 | 1000 – 4900 |
| 23 | 1300 – 6000 |
| 24 | 1800 – 7600 |
| 25 | 2400 – 9900 |
| 26 | 4300 – 15500 |
| 27 | 5500 – 19500 |
| 28 | 7000 – 27200 |
| 29 | 8200 – 33000 |
| 30 | 10300 – 40000 |
| 31 | 11500 – 60000 |
| 32 | 12900 – 63000 |
| 33 | 14000 – 67000 |
| 34 | 15000 – 70000 |
| 35 | 17000 – 73000 |
| 36 | 19000 – 77000 |
| 37 | 21000 – 83000 |
| 38 | 22000 – 86000 |
| 39 | 22000 – 92000 |
| 40 | 25000 – 109000 |
| 41 | 26000 – 117000 |
| 42 | 27000 – 128000 |
При этом берут среднее значение. В таблице показаны самые низкие и высокие возможные показатели.
Расшифровка полученных данных
После получения данных анализа начинают их расшифровку. Для начала сравнивают полученные цифры с данными таблицы. ХГЧ должен совпадать со сроком беременности. В дальнейшем рассматривают уровень гормона в динамике, ведь день ото дня он должен увеличиваться. Именно рост гонадотропина говорит об успешном развитии плода. Резкий скачок роста, а затем снижение уровня ХГЧ свидетельствует о замершей беременности. Также этот гормон поможет распознать двойню или тройню.
В третьем триместре берут анализ на АПФ, с помощью которого можно определить синдром Дауна у ребенка. При исследовании биоматериала смотрят на показатели вкупе: эстрадиол, АПФ и ХГЧ. Если последний разнится с двумя другими, то есть вероятность, что малыш родится с врожденным заболеванием.
Внимание!
Не стоит вдаваться в панику, если анализ показал генетическое заболевание. В этом случае назначают повторные исследования, ведь часто лабораторные методы могут быть ошибочными
Могут ли результаты быть ошибочными
На этапе выявления беременности ХГЧ остается самым достоверным методом из всех предложенных. Несмотря на это встречаются ошибочные результаты, которые обоснованы.
Ложноположительный результат
Беременности нет, а ХГЧ остается повышенным? На это есть несколько версий:
- прием гормональных препаратов в период исследования;
- наличие новообразований в организме;
- заболевания щитовидной железы или другие гормональные сбои.
Повторный анализ на ХГЧ в динамике поможет отсеять сомнения.
Ложноотрицательный результат
Бывает и такое, что будущая мама не знает о своем положении, так как уровень гормона беременности в ее организме остается низким. Есть несколько причин, по которым гормон не достигает нужного уровня:
- преждевременный анализ, в ходе которого плодное яйцо еще не вырабатывает нужного количества ХГЧ;
- внематочная беременность. При этом в динамике гормон будет повышаться очень медленно.
В последнем случае проводят диагностику каждые два дня, и если результат остается прежним, то срочно отправляют на УЗИ.
Какие показатели должны быть в норме
Любой результат анализа должен интерпретировать врач, только он может сделать заключение и выводы по поводу наличия или отсутствия беременности. При этом учитывают возраст женщины, наличие заболеваний и другие факторы.
Благодаря готовым таблицам гораздо легче сопоставить результаты с нормой и точно установить срок беременности. Так как нелегко распознать точный день зачатия, акушеры ведут отсчет от последних месячных. С этого момента зрелая яйцеклетка начинает свой путь. Анализ на ХГЧ помогает точно установить эмбриональный срок развития, так как плод начинает вырабатывать гормон практически с первых дней после зачатия. УЗИ помогает подтвердить эти данные.
Преимущества анализа крови
Благодаря аптечным тестам можно запросто определить беременность, если выбирать изделие с высокой чувствительностью. Но бывает так, что беременность уже наступила, а тест показывает одну полоску. Задержка продолжается, а женщина в раздумьях, ведь результат отрицательный. Анализ на ХГЧ поможет развеять сомнения и покажет более точный результат о наступившей беременности. Делать тест на беременность нужно в первые дни задержки. По-другому – это анализ мочи на ХГЧ, который показывает более слабую концентрацию гормона. Этот вариант тестирования значительно уступает лабораторному методу.
Плюс лабораторного метода в том, что он показывает угрозу выкидыша, замирание плода и генетические отклонения уже на ранних сроках, что не под силу аптечным тестам на беременность. Можно сдать кровь на ХГЧ, когда тест покажет беременность для точного результата.
Виды анализа на ХГЧ
Существует несколько. Среди них исследование на хорионический гонадотропин или общий анализ и свободный бета-ХГЧ. У исследований есть свои отличия.
Общий анализ ХГЧ
Анализ проводят для определения беременности на ранней стадии, когда простой тест из аптеки еще не в состоянии показать две полоски. Его называют перинатальным скринингом или тройным тестом. На поздних сроках вынашивания исследование проводят в динамике для отслеживания генетических отклонений.
Свободный бета – ХГЧ
По бета – ХГЧ определяют патологии плода: хориокарциному, пузырный занос, онкологию яичек и прочее. В первых двух триместрах анализ на ХГЧ проводят для выявления синдрома Дауна, Эдвардса. Если результат неутешительный, то будущую мать направляют на дальнейшие исследования. Особыми показателями к назначению анализа является возраст более 35 лет, наследственные генетические заболевания, радиационное облучение.
Покажет ли анализ беременность до задержки
Многие женщины теряются в догадках на каком же сроке анализ крови покажет беременность. Так вот, уже на девятый день после предполагаемой овуляции можно сдавать кровь на ХГЧ. Анализ крови на беременность – это самый достоверный и ранний метод среди всех существующих.
Примерно через неделю после оплодотворения начинается усиленное увеличение гормона в крови, что позволяет оценить его динамику и сделать выводы беременна женщина или нет. Утвердительным результатом считают показатель более 6 мМе/мл, а при повторном анализе ХГЧ будет увеличиваться в два раза, что и подтвердит наступление беременности и ее успешное развитие.
Что еще нужно знать
Низкий уровень ХГЧ хорош для всех, кто не планировал материнство. При наступлении беременности снижение этого показателя говорит о замирании плода или иных патологиях.
Мужчины и небеременные женщины должны побеспокоиться о здоровье, если их ХГЧ более 5 мМе/мл. Гормон выступает в роли онкомаркера, который говорит о возможных новообразованиях в органах мочеполовой, дыхательной или пищеварительной системы. Если при повторном исследовании показатель продолжает расти, то это явное подтверждение размножения раковых клеток в организме.
Внимание!
У небеременных женщин уровень ХГЧ может повышаться при применении некоторых гормональных лекарственных препаратов.
При сдаче крови на ХГЧ помните, что как бы вы хорошо не разбирались в данном вопросе, утвердить положении поможет врач. Не занимайтесь самолечением, а вовремя обращайтесь к врачу при тревожных показателях гонадотропина.