Чего появляются колики. Что делать и как помочь новорожденному ребенку при кишечных коликах. Лечение колик у новорожденного ребенка

У новорожденных – это неприятное, но совершенно нормальное и часто встречающееся явление. Оно характеризуется сильной болью в животе у грудничка, но не представляет серьезной опасности. К настоящему времени врачам не удалось точно установить причину их развития.

К сожалению, ни одно из лекарств не может гарантированно купировать данное явление.

Достоверно установлено, что с течением времени колики у младенцев проходят самопроизвольно. Считается, что именно эти периодически возникающие боли являются одной из основных причин беспокойного поведения маленьких детей.

Как правило, данная проблема развивается у новорожденного, начиная с 3-ей недели жизни. К трехмесячному возрасту колики обычно прекращаются.

Оглавление:

Причины колик у грудничков

Одной из причин колик у младенцев некоторые специалисты считают общее недоразвитие органов ЖКТ (в частности – кишечника) у детей сразу после появления на свет. Но данная теория не позволяет объяснить природу болей у малышей чуть постарше, чей пищеварительный тракт уже успел окрепнуть.

Вполне достоверной представляется версия, согласно которой проблема – в воздухе, попадающем в желудок малыша во время кормления и плача. Считается, что он вызывает распирание стенок органов ЖКТ, что и приводит к развитию интенсивного болевого синдрома. Поэтому необходимо стараться избегать неправильной техники кормления, при которой грудничок не полностью захватывает губами сосок матери, а ребенок-«искусственник» – рожок бутылочки. Именно в таких случаях в желудок и кишечник попадает существенный объем воздуха.

Обратите внимание: колики у новорожденных обычно продолжаются полтора-два часа, а у ребенка постарше (2-3 мес.) они заканчиваются позже – через три-четыре часа.

Если по окончании кормления не дать новорожденному отрыгнуть излишки воздуха, это также может вызвать интенсивные колики.

Рекомендуем прочитать:

К болезненному состоянию нередко приводит и чрезмерно долгое время нахождения в горизонтальном положении, что затрудняет пищеварение и, в частности, отхождение газов. Хотя малыш первых месяцев жизни и не потребляет плотную пищу, его кишечник не бывает абсолютно пустым. Прохождение пищевых масс и воздуха по ЖКТ значительно облегчается, когда ребенка держат вертикально, поскольку нельзя сбрасывать со счетов такой важный фактор, как земное притяжение.

Если ребенок много и часто кричит при коликах, то порочный круг вообще замыкается, так как во время плача малыш заглатывает все больше воздуха и боль еще больше усиливается.

Колики вполне могут быть связаны с перекормом. Если в кишечнике ребенка оказывается больше пищи, чем он способен переварить, то вследствие нехватки пищеварительных ферментов, ее излишки подвергаются брожению и формированию повышенного газообразования. Газы давят на кишечные стенки и развиваются колики.

Есть мнение, что проблема может быть обусловлена врожденной лактазной недостаточностью. Но эта проблема встречается в 1 случае на 130 тыс. малышей, а колики беспокоят 70% новорожденных. Кроме того, питание искусственными безлактазными смесями ничуть не снижает вероятность развития кишечных колик.

Теория, объясняющая колики дисбактериозом, также не выдерживает критики. В младенческом возрасте ни у одного ребенка в ЖКТ не может быть стабильного микробиоценоза, но от болей в животе страдают далеко не все.

Поскольку новорожденный не может объяснить, что именно его беспокоит, то о развитии у него колик могут свидетельствовать только косвенные симптомы.

О кишечной колике с высокой долей вероятности говорят громкий и продолжительный крик и плач малыша. Ребенок начинает плакать внезапно и так же неожиданно успокаивается. Если плач продолжается дольше нескольких часов, то вероятно причина совсем иная.

У многих новорожденных колики отмечаются фактически «по часам». Они начинаются примерно через 20-30 минут после окончания кормления и продолжаются в зависимости от возраста от 1,5 до 4 часов.

У некоторых малышей имеют место и некоторые дополнительные симптомы, в числе которых:

поджатые к животу ножки;
покраснение лица;
небольшое вздутие живота;
незначительный прогиб в спине.

Лечение колик у новорожденных

Важно: диагноз «кишечная колика» может поставить только участковый педиатр. Колика относится к т. н. «диагнозам исключения». К подобному выводу специалист может прийти только в том случае, если другие причины плача и беспокойного поведения малыша (запор, диатез и т. д.) не обнаружены.

Что же делать, если у новорожденного бывают колики?

Диета для мам для предотвращения колик у новорожденных

Продукты, которые провоцируют повышенное газообразование:

цельное молоко (его лучше заменить кисломолочными продуктами);
ржаной хлеб;
хлеб из пшеничной муки грубого помола;
бобовые культуры (фасоль, горох, соя, бобы);
сырые и квашеные овощи;
свежие фрукты;
прочие продукты, богатые клетчаткой.

Надежного средства от колик, к сожалению, пока не придумано. Известный врач-педиатр Комаровский полагает, что колики лечат только время и родительское терпение.

Медикаментозное лечение колик у новорожденных

Если приступы колик не удаётся купировать физическими способами, в помощь маме и малышу могут быть рекомендованы фармацевтические средства. Наиболее действенными препаратами для лечения колик у новорожденных являются лекарства, уменьшающие газообразование в кишечнике – препараты с симетиконом, превращающем пузырьки газа в жидкость, что значительно уменьшает давление на кишечные стенки. При наличии проблем с расщеплением молочных белков показан прием ферментов. В некоторых случаях более взрослым деткам назначают пробиотики. Хорошо зарекомендовали себя и препараты на основе трав. Давайте поговорим об этих группах лекарств более предметно.

Препараты для лечения колик у младенцев на основе Симетикона

Симетикон – активное вещество целого ряда препаратов, используемых при коликах у детей. Оно уменьшает количество газов и снимает болевые проявления, не всасывается в кровь и не вызывает привыкание.

Наиболее известными препаратами этой группы стали:

Симетикон и Сабсимплекс. В их состав, кроме симетикона входят метил-4-гидроксибензоат и различные наполнители.
от колик. Имеет состав, аналогичный вышеперечисленным средствам.
Дисфлатил и Боботик – отличаются от вышеперечисленных препаратов лишь составом наполнителей и вспомогательных веществ.

Пробиотики, используемые при коликах у детей

Из средств, содержащих пробиотики (колонии живых бифидо- и лактобактерий), ребенку от колик могут помочь следующие препараты:

Бифиформ – препарат, изготовленный на основе молочной закваски и таких культур как Bifidobacterium longum, Enterococcus faecium;
Ацепол – лекарство, включающее в себя живые ацидофильные бактерии и лактобациллы;
Бифидумбактерин, основанный на Bifidobacterium bifidum N;
Хилак Форте – пробиотик, содержащий Lactobacillus helveticus DSM 4183, Streptococcus faecalis DSM 4086, Escherichia coli DSM 4087;
Линекс – в его состав, кроме ацидофильных лактобактерий, входят Enterococcus faecium и Bifidobacterium infantis

Скорейшему расщеплению питательных веществ и снятию колик у младенцев способствуют ферментные препараты:

Мезим – препарат, содержащий протеазу, липазу, амилазу.
Лактазар – лекарственное средство, включающее в себя ферменты, помогающие расщеплять молочный сахар. Показан детям с лактазной недостаточностью.
Креон, в состав которого кроме протеазы, липазы и амиазы, входит панкреатин и ряд других вспомогательных веществ.

Фитопрепараты и рецепты народной медицины при лечении колик у младенцев

К числу народных средств относятся тмин, анис, семена укропа и сушеные цветки ромашки аптечной. Их нужно заваривать и давать малышу в виде чая.

Альтернативой могут являться «ветрогонные» лекарственные средства на основе экстракта плодов фенхеля.

Фитопрепараты входят также в состав следующих готовых лекарственных форм:

БейбиКалм;
Бебинос;
Плантекс.

Несколько рецептов приготовления укропной воды в домашних условиях:

Основной рецепт, используемый при коликах у новорожденных и детей старшего возраста . 1 ч. л. семян фенхеля (при их отсутствии можно заменить семенами укропа) измельчить на кофемолке, высыпать в неокисляющуюся посуду, добавить стакан кипятка и нагреть смесь на водяной бане в течение 15 мин. Полученное лекарство процедить, добавить до прежнего объёма кипяченой водой, остудить.
Облегченный вариант. 1 ч. л. измельченных семян залить 200 мл. кипятка и настаивать в термосе на протяжении 30 минут. Если семена не измельчать, то время настаивания продлевается до 1 часа.

Такой настой можно давать новорожденным при коликах уже со второй недели жизни. Лучше всего это делать ложечкой перед едой – по 1 ч. л. 3 раза в день. Суточная доза при лечении не должна превышать 4 ч. л.

После приготовления обязательно попробуйте укропную воду на вкус. Если настой приторный и неприятен на вкус, разбавьте его грудным молоком или просто влейте в бутылочку со смесью.

Более подробную информацию о причинах колик у младенцев и сопсобах облегчения состояния грудничков – в видео-обзоре:

Чумаченко Ольга, педиатр

На чтение 7 мин. Просмотров 1.2k. Опубликовано 30.01.2018

Доброго вам времени, дорогие читательницы. Сегодняшняя статья посвящена проблеме проблем младенцев и молодых мамочек. Колики у новорожденного, вроде, стандартная ситуация в первые месяцы жизни, но она настолько вымучивает и малыша, и маму, что кажется, этому не будет конца.

К сожалению, многих детских болезней не удается избежать никому, в силу некоторых особенностей строения организма маленького человека. Что такое колики у новорожденного, симптомы, методы лечения – давайте вместе поищем ответы на эти вопросы.

Что такое колики, почему они появляются

Первые 2 недели после рождения малыша – это один из самых спокойных периодов в жизни мамы, ребенок плачет только от голода, остальное время спокойно спит. Но спустя 15-20 дней начинается кошмар – малыш постоянно заходится в плаче, хуже ест, плохо спит – его беспокоят колики.

Колики – это не болезнь, они встречаются у абсолютно здоровых детей, немного чаще от этой неприятности страдают мальчики. Проблема возникает на фоне повышенного газообразования в кишечнике малыша – так организм начинает адаптироваться к процессу глотания и переваривания пищи, процесс проходит гладко не всегда.

Основные причины появления коликов

Неправильное прикладывание к груди – если малыш будет в процессе сосания заглатывать много воздуха, он будет скапливаться в желудке, распирать его. Если ваш ребенок первенец, не стесняйтесь попросить помощи у акушерок в роддоме, чтобы они рассказали вам все тонкости правильного кормления.
Недостаточное количество лактазы – этот фермент необходим для нормального переваривания лактозы, которая содержится во всех молочных продуктах. С такой проблемой бороться тяжело, скорее всего, врач назначит ферменты, или посоветует перейти на искусственное вскармливание – есть много безлактозных хороших смесей. Но подобная патология встречается только у 1 грудничка из 130 тыс. новорожденных.
Неправильный рацион мамы – не зря специалисты по грудному вскармливанию настаивают на соблюдении диеты в первые месяцы после рождения ребенка, все, что вы едите, попадает с молоком в кишечник ребенка. Основные провокаторы повышенного газообразования у малыша – капуста, бобовые овощи, фрукты, молоко, ржаной и отрубной хлеб.
Частый плач – когда малыш всхлипывает, он заглатывает много воздуха, что провоцирует появление колик и икоты.
Перекорм, длительно нахождение в горизонтальном положении – с самого рождения нужно контролировать количество потребляемой ребенком пищи, стараться соблюдать режим дня, не забывать о физических нагрузках, согласно возрасту.

Поскольку повышенное газообразование может беспокоить малыша несколько месяцев, каждой маме нужно знать не только симптомы колик у новорожденного, но и методы лечения.

Симптомы коликов у новорожденного

Распознать приступ колик просто, протекает он приблизительно одинаково у всех детей.

Как понять, что у новорожденного колики – основные симптомы

ребенок становится беспокойным, особенно во время кормления, или через несколько минут после его окончания;
малыш часто плачет, перебирает, стучит ножками, поджимает их к животу;
лицо становится красным;
живот вздутый, на ощупь твердый, пупок выпячивается, может наблюдаться незначительный прогиб в спине;
ухудшается качество сна;
ребенок немного успокаиваться только на руках;
стул может стать зеленого цвета, иногда случаются запоры.

Кормить ребенка, который страдает от колик, сложная задача – малыш постоянно изворачивается, бросает грудь или выплевывает соску, быстро устает, при этом не наедается. Ситуацию усугубляет состояние мамы, которая от бессилия и растерянности начинает нервничать, а груднички это чувствуют очень хорошо.

Как только приступ проходит, живот становится мягким, малыш успокаивается, сразу засыпает. Сколько длится колика? Обычно у новорожденных приступ продолжается 1,5-2 часа, начинается примерно через 25 минут после окончания кормления.

Как помочь малышу – эффективные методы борьбы с коликами

У ребенка колики, что делать?

Начну с плохой новости: лекарств для лечения именно колик пока не придумали, поскольку процесс этот физиологический, проходит самостоятельно.

Но есть и хорошая – облегчить страдания малыша под силу каждой маме, достаточно исключить все провоцирующие приступ факторы.

Как избавить малыша от колик

Правильно прикладывать младенца к груди – во рту должен находиться не только сосок, но и альвеола.
Если малыш находится на искусственном вскармливании, бутылочку нужно держать под углом 45 градусов, чтобы воздух собирался на дне.
За 5-10 минут до каждого кормления выкладывать малыша на животик.
Тщательно следить за рационом.
Проверить уровень лактазы у ребенка, для этого нужно сдать анализы.
Сразу после кормления малыша нельзя класть, нужно подержать его минут десять горизонтально.
Стараться сразу успокаивать грудничка, чтобы он не плакал долго.
Если приступ случился ночью, приложите к животику малыша проглаженную горячим утюгом пленку.
Гимнастика. Достаточно несколько раз аккуратно согнуть ножки малыша к животику, чтобы из кишечника вышли лишние газы.

Массаж против колик

Делать его нужно, когда животик станет немного мягким, в противном случае вы только усилите проявление неприятных ощущений. Массируйте ребеночка примерно через 40 минут после кормления.

Вымойте руки, немного потрите их, чтобы они стали теплыми, ребенка положите на спинку. Легкими круговыми движениями поглаживайте живот вокруг пупка, область печени нельзя затрагивать, двигаться нужно по ходу часовой стрелки. Затем можете немного усилить надавливание, продолжать сеанс 2-3 минуты.

Возможно, эти меры не помогут полностью устранить колики, но приступы станут менее выраженными, не будут причинять столько беспокойства вам и малышу.

Что делать, если ничего не помогает

Если колики сильно беспокоят малыша, не дают спать спокойно ни ему, ни вам, можно прибегнуть к аптечным или народным средствам, действие которых направлено на уменьшение газов в кишечнике. Если проблема вызвана плохим расщеплением белков, назначают ферменты.

Эффективные средства:

Симетикон, Эспумизан, Боботик – эти лекарства содержат вещество симетикон, которое превращает пузырьки газа в жидкость, давление на стенки кишечника уменьшается;
ферменты – Мезим, Лактазар, Креон;
лекарства на основе растительных компонентов – Бебинос, Плантекс.

Укропная вода хорошо помогает при коликах, вы можете приобрести ее в аптеке, или приготовить самостоятельно.

Рецепт правильной укропной воды

Измельчите в кофемолке 1 ч. л. семян фенхеля, можно взять и укропные семена, но их терапевтическое действие несколько слабее. Порошок залейте 200 мл кипятка, томите смесь на паровой бане четверть часа. Процедите, добавьте теплой воды до начального объема.

Есть еще один вариант. В термос насыпьте 1 ч. л. измельченных семян фенхеля, заварите стаканом кипятка, оставьте на полчаса, семена можно и не измельчать, но тогда время настаивания нужно увеличить до 1 часа.

Укропную воду можно давать ребенку со второй недели жизни – по 5 мл перед едой трижды в день. Если напиток получился сильно приторным, можете разбавить его небольшим количеством молока, или добавить непосредственно в бутылочку со смесью.

Когда нужно идти к врачу?

Если вы все делает правильно, а малыш продолжает мучиться от колик, нужно посетить врача, иногда сильные приступы могут быть вызваны проблемами с органами пищеварительной системы, которые требуют хирургического вмешательства.

По мнению доктора Комаровского, симптомы колик у новорожденного – нормальное явление, лечение заключается в родительском терпении и заботе. Известный педиатр считает, что никакая особая терапия не требуется, все лекарства – это просто уловка для родителей, которые стремятся максимально быстро устранить дискомфорт у малыша. Колики – физиологическая проблема, которая исчезает самостоятельно, когда приходит время.

Заключение

Колики у новорожденного - причины, симптомы, продолжительность. Последствия колик у новорожденного. Способы избавление от коликов новорожденных.

Обратите внимание на «три тройки» — ребенок плачет 3 часа в день, как минимум 3 дня в неделю и 3 недели подряд. Такая ситуация квалифицируется как детские колики. В Китае период, в котором у новорожденного ребенка возникают приступы колик называют „100 дней плача».

Код по мкб 10 кишечная колика у детей — К59, принадлежит к болезням органов пищеварения.

Что такое колики?

Колики – скопление воздуха (газов) в животике у малыша. При скоплении этих газов возникают спазмы. Скопившиеся газы доставляют неудобство и боль ребёнку. Из-за смены способа питания (до рождения через пуповину) в организм малыша попадают новые для него бактерии, которые как раз и участвуют в образовании коликов.

Ребенок начинает сильно плакать, тянуть и резко отталкивать ножки, животик ребенка увеличивается и твердеет. Приступ колик у младенца появляется внезапно и длится от нескольких минут до нескольких часов.

Обсуждения в интернете

Когда начинаются колики у новорожденных и сколько длятся

Советы родителей из интернета

Есть ещё такие мнения

Симптомы колик у младенцев

Точную причину возникновения колик у новорожденных и грудных детей никто не знает. Но известны факторы, которые вызывают колики:

незрелость пищеварительной системы и связанный с этим сбой в работе кишечника

незрелость нервной системы, а колики, как результат избыток раздражителей

переедание, ребенок съедает слишком много молока, а незрелая пищеварительная система не справляется с правильным пищеварением

заглатывание воздуха во время еды детьми, вскармливаемых из бутылочки. Возникает из-за неправильно подобранной соски или соски из неудачного материала

чувствительность на некоторые продукты, если мама не кормит ребенка грудью, в частности, повышенная чувствительность на белок коровьего молока

Психологические причины колик

Врачи сходятся во мнении о психологическом основании колик – ребенок плачем и болью в животе реагирует на напряжение, которое испытывает в течение дня. Взрослые иногда испытывают дискомфорт с желудком при стрессе. Быть может приступы коликов возникают чаще вечером, после ежедневных впечатлений.

Когда обращаться к врачу?

Колики распознает врач на основании симптомов и времени возникновения. Нет никаких лабораторных исследований, которые подтвердят колики. Тем не менее, педиатр предлагает пройти дополнительные обследования: анализ крови, общие анализы и посев мочи, показатели воспаления – СОЭ, CRP, УЗИ брюшной полости. Это всё нужно для исключения других заболеваний.

Помните! Некоторые ситуации проявляются как колики, но это не колики. Если обеспокоены состоянием ребенка, обратитесь к врачу. Визит просто необходим, если кроме плача и крика у ребенка возникают другие симптомы: лихорадка, рвота, диарея, снижение массы тела или судороги. Врач выполнит полное обследование и разберётся в причинах того, почему ребенок плачет. Ведь кроме коликов ребенка часто беспокоит:

Как предотвратить колики у новорожденного?

Во-первых, помните, что колики у ребенка — не заболевание, а только недомогание, связанное с возрастом, которое проходит. Конечно нет никакой гарантии в том, что придерживаясь перечисленных ниже советов, у малыша не будет колик. И все же помните:

если кормите грудью, позаботьтесь, чтобы малыш плотно брал ореолу соска и не заглатывал воздух

когда кормите грудью старайтесь, чтобы диета оставалась полноценная

если кормите из бутылочки, используйте пустышки адаптированые к возрасту ребенка и часто меняйте на новые

позаботьтесь, чтобы после еды ребенок отрыгнул воздух, это обязательное условие для детей, вскармливаемых из бутылочки

готовьте смесь согласно указаниям на упаковке

ограничьте ребенку количество впечатлений в течение дня

часто берите на руки малыша

выкладывайте младенца на животик

Переписка из интернета

Как бороться с коликами. 9 наиболее эффективных способов

1. Массаж живота

Массаж помогает восстанавливаться после болезней. Выполняя массаж ребенку — помогаете справиться с коликами. Малышу подарят облегчение теплые руки мамочки. Возьмите оливковое масло, ребенка положите на спину и начните массировать живот. Руководствуйтесь интуицией, делай круговые движения по часовой стрелке. Не спешите. Нежно и размеренно выполняйте движения.

Важный совет: Прежде, чем сказать: „это не работает”, попробуйте помассируйте животик ребенка не менее 10 минут.

2. Прижать ножки к животику

Колики у новорожденного — боль, вызванная скоплением газов в кишечнике. Помогает от них избавиться простой метод. К находящемуся на спине ребенку прижать к животу согнутые в коленях ножки.

Важное указание: сначала чередуя ножки, а потом обе ножки одновременно. Благодаря этому кишечник будет промассажирован. Через пару минут или даже раньше услышите выброс газов. При каждом таком движении ребенок чувствует невероятное облегчение!

3. Купание младенца

Колики у ребенка, как правило, возникают в вечернее время. Идите в ванну, наберите теплую ванночку с водой и искупайте малыша. Сначала ребенок может начала плакать, но через некоторое время успокоится.

Наш совет: медленно лейте ребенку воду на животик душем или ковшиком. Приближая поток воды к животику дополнительно делаете ребенку массаж.

4. Положите теплую пеленку на живот

Если знаете, что способ с купанием не работает или нельзя искупать ребенка — положите на животик теплую пеленку. Проще будет просто предварительно погладить пеленку утюгом.

Будьте осторожны! Пеленку не перегрейте.

5. Дайте чай с фенхелем

Не каждый ребенок „соглашается” принять напиток во время приступа колик. Тем не менее, стоит попробовать дать ребенку теплый чай с фенхелем или укропную воду. Напиток против боли в животе готовили ещё наши бабушки. Такой же напиток продается в аптеке.

Наш совет: Чай с фенхелем помогает ребенку, независимо от других методов. Поэтому, когда видите, что начинается вечерний приступ колик — дайте укропную водичку или чай, а потом попробуйте другие способы. В это время укроп начнет действовать на кишечник ребенка.

6. Положите на живот грелку

Этот метод использовали ещё бабушки«. Иногда применяется женщинами в критические дни. Помогает способ тем, у кого болит живот. Для ребенка этот способ тоже подходит. Лучше будет, если возьмёте плоскую грелку, которая „окутает” животик малыша. Положите на живот ребенка и обнимите малыша. Ваши руки плюс тепло срабатывают положительно.

Совет от нас: Если нет в доме грелки, попробуйте по-другому. Заполните пластиковую бутылку теплой (но не горячей!) водой и приложите к животику малыша.

7. Положите ребенка животом на свое тело

Класть ребенка на живот — способ смягчения боли, связанной с коликами у новорожденных. Этот способ требует терпения. Тем не менее попробуйте. Разденьте ребенка, а потом положите к себе на живот или колени и накройте одеялом. Если ребенок лежит на коленях, покачайте колени из стороны в сторону.

8. Массаж младенца на мяче

Положите ребенка животом вниз на мяч и тихонько качайте. Таким образом „массаж” живота будет совершаться сам. Ради осторожности пусть один человек придерживает мяч, а второй — ребенка.

Будет лучше: Если ребенок начинает громче плакать – прекратите.

9. Качание ребенка на руках

Быстро успокаивает ребенка во время колик укачивание. Просто возьмите малыша на руки. Рядом с мамой спокойно и безопасно».

Наш совет: этот метод будет действовать быстрее, если предварительно положить на животик ребенка теплую грелку.

Как ещё помочь при коликах новорожденному. Топ 6 советов

Крики и плач новорожденного всегда сопровождается ревом, слезами. В этот момент ребенок непроизвольно глотает воздух, а это способствует очередным приступам колик.

Кишечные колики – это приступообразные боли в животе, которые у маленьких детей проявляются беспокойством, внезапным громким плачем, отказом от еды. Колики чаще появляются у малышей после третьей недели жизни и, как правило, самостоятельно проходят к концу третьего-четвертого месяца жизни.

При коликах живот у ребенка вздут, напряжен, ножки подтянуты к животу, порой малыш беспорядочно сгибает и разгибает ножки, пытаясь облегчить свое состояние. Приступы колик у новорожденных, как правило, появляются во время кормления или через несколько минут после еды, чаще в вечерние часы. У новорожденных и детей первых месяцев жизни колики могут продолжаться от нескольких минут до 2–3 часов, нередко повторяясь изо дня в день. Как правило, заметное облегчение состояния наступает сразу после отхождения стула или газов. Вне приступа колики детки кушают с аппетитом и пребывают в хорошем настроении.

Причины колик у новорожденного

Боль при кишечных коликах у детей наиболее часто возникает по следующим причинам:

избыточное скопление газов в кишечнике (метеоризм);
заглатывание воздуха при кормлении (аэрофагия);
перекорм;
неполное расщепление белков, жиров или углеводов грудного молока или искусственной молочной смеси (например, лактазная недостаточность);
запоры и т. п.

При грудном вскармливании причиной колик у детей может быть нарушение техники прикладывания к груди, а также питание кормящей мамы. Неправильное прикладывание к груди и короткие кормления могут приводить к тому, что ребенок высасывает лишь переднее молоко, богатое углеводами, которые могут увеличивать газообразование в кишечнике. Кроме того, неправильный захват соска, жадные сосания приводят к заглатыванию воздуха малышом во время кормления и развитию так называемой аэрофагии.

Если кормящая мама сама ест продукты, усиливающие брожение в кишечнике, то это может приводить к избыточному газообразованию и в кишечнике грудничка.

Перекорм ребенка, особенно получающего искусственное вскармливание, увеличивает нагрузку на его незрелую ферментативную систему кишечника, приводя к неполному расщеплению пищи и развитию запоров. Все это становится причиной скопления газов в кишечнике крохи, развития метеоризма и в результате – появления колик у новорожденного.

Незрелость выработки фермента лактазы (лактазная недостаточность) чаще всего встречается у недоношенных деток, малышей с признаками задержки внутриутробного развития, перенесших гипоксию (кислородное голодание) и тяжелые состояния в периоде новорожденности. При лактазной недостаточности в кишечнике малыша снижено количество лактазы – фермента, перерабатывающего молочный сахар лактозу, который в большом количестве содержится в грудном молоке или молочной смеси.

В результате неполного расщепления молочного сахара в кишечнике крохи начинаются процессы брожения и бурного выделения газов. Живот вздувается, урчит, стул становится разжиженным с большим количеством газов, и в результате у ребенка появляются колики. Часто лактазная недостаточность носит временный характер и связана с незрелостью желудочно-кишечного тракта. По мере роста ребенка происходит увеличение выработки фермента лактазы в кишечнике и улучшается переваривание и усвоение молочного сахара, необходимого малышу для правильного роста и развития.

Нарушения становления микрофлоры кишечника (дисбиоз) у маленьких детей приводят к неполному расщеплению пищевых веществ, избыточному газообразованию и возникновению кишечных колик. Полезная кишечная микрофлора (лактобактерии, бифидобактерии и кишечная палочка) способна образовывать и выделять пищеварительные ферменты, что улучшает переваривание пищи и ускоряет ее всасывание. Кроме того, полезная микрофлора обеспечивает своевременное опорожнение кишечника, оберегает от аллергических реакций и запоров.

У детей, находящихся на грудном вскармливании, микрофлора кишечника представлена преимущественно бифидобактериями, которые способствуют оптимальному перевариванию пищи. Между тем у детей на искусственном вскармливании выявляются в большем количестве лактобактерии и условно-патогенные микробы (эти микробы живут в кишечнике в норме, но при определенных условиях они могут стать патогенными, начать размножаться и привести к возникновению заболевания). При избытке данных микробов усиливаются гнилостные процессы в кишечнике, вызывая повышенное газообразование, колики и запоры. Ведь именно с молоком матери малыш получает бифидогенные факторы, которые способствуют росту так необходимых бифидобактерий.

Следует отметить, что, в связи с незрелостью органов и систем у недоношенных деток по сравнению с доношенными, кишечные колики у них более выражены и носят затяжной характер, продолжаясь порой до 5–6 месяцев жизни.

В подавляющем большинстве случаев кишечные колики у ребенка все же явление временное и связаны с функциональной незрелостью органов и систем. Однако, несмотря на всю свою безобидность, интенсивные, частые и длительно сохраняющиеся кишечные колики у младенцев способны привести к нарушению сна, питания ребенка, что, конечно, требует принятия мер по их устранению или уменьшению.

Как облегчить страдания ребенка при коликах?

Для облегчения боли в момент колики у новорожденного следует начать с самых простых и доступных действий:

Возьмите малыша на руки, попробуйте создать удобное положение, облегчающее отхождение газов из кишечника. Это может быть выкладывание на живот с полусогнутыми ножками, положение ребенка животом на животе матери.
Положите тепло на область живота ребенка (подойдут и теплая рука, и живот мамы, и пеленка, предварительно согретая утюгом).
Поглаживайте живот крохи круговыми движениями вокруг пупка по часовой стрелке, сделайте массаж живота.
Поделайте ножками малыша несколько упражнений по типу «велосипед» или просто прижимайте согнутые ножки крохи к животику.

При неэффективности предыдущих мероприятий возможно применение газоотводной трубки или клизмы для облегчения отхождения кишечных газов и стула.

∗ Газоотводная трубка. Используйте чистую прокипяченную газоотводную трубку, приобретенную в аптеке. Для облегчения продвижения обязательно смажьте кончик трубки вазелином или растительным маслом. Положите малыша на спину, слегка согните его ножки и прижмите их к животу. Аккуратно, слегка поворачивая трубочку, введите ее в прямую кишку и оставьте на несколько минут. Для облегчения отхождения газов можно поглаживать животик малыша по часовой стрелке.

∗ Клизма. Если колики очень сильные и тяжело переносятся малышом, облегчить отхождение газов и стула можно, поставив клизму. Предварительно прокипятите клизму-грушу № 1, заполните кипяченой водой комнатной температуры, смажьте кончик клизмы вазелиновым или растительным маслом. Ребенка положите на бок, ножки согните и приведите к животу и осторожно введите кончик клизмы-груши в прямую кишку на глубину 3–5 см, после чего сожмите грушу. Сожмите ягодицы малыша, осторожно вытяните кончик клизмы и подержите кроху в таком положении еще какое-то время. Для очистительной клизмы новорожденному достаточно ввести 25–30 мл воды, а грудному ребенку – 60–150 мл. Газоотводную трубку или клизму следует применять не регулярно, а только в случаях, когда предыдущие методы не помогли, чтобы не нарушить собственный механизм опорожнения кишечника крохи.

∗ Лекарственные препараты. Для облегчения отхождения стула и газов возможно введение свечи с глицерином. Однако использовать это средство можно лишь эпизодически, как экстренное, так как длительное применение свечей может не только вызвать раздражение слизистой кишки, но и помешать восстановлению самостоятельного стула.

Если справиться с коликами у ребенка сложно и все описанные действия не помогают, то врач может назначить ребенку прием препаратов, предназначенных для борьбы с метеоризмом. Они уменьшают скопление газов в кишечнике, облегчают их отхождение и тем самым уменьшают боль. Однако, прежде чем начать давать малышу любое лекарство, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Помните, что у ребенка может быть индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Так как колики могут сохраняться до 3–4 месяцев, прием препаратов возможен как разово – для снятия симптомов, так и длительно – с целью профилактики.

Редко, но бывает, что кишечные колики очень сильные и приносят значительные страдания ребенку. В этих случаях педиатры назначают малышам спазмолитики. Выбор препарата, доза и длительность приема могут быть определены врачом только после осмотра крохи и исключения других более серьезных причин страданий. При развитии кишечных колик на фоне нарушений микрофлоры кишечника (дисбактериоз) необходимо установить его причины, с последующим добавлением в лечение препаратов пре- и пробиотиков. Для этого может понадобиться сдать некоторые анализы (например, кал на дисбактериоз и др.).

Если, несмотря на принятые меры, не отмечено положительной динамики или появилось нарастание других кишечных расстройств (запоры, неустойчивый или жидкий стул, срыгивания, рвота, нарушения прибавки массы тела), малышу необходимо провести углубленное обследование для выявления причины возникших нарушений с последующим подбором лечения.

Профилактика кишечных колик у детей

Важно с первых минут жизни малыша обеспечить вскармливание грудным молоком, являющимся самым сбалансированным, легкоперевариваемым и полезным продуктом питания для новорожденного крохи. Грудное молоко содержит не только легкоусвояемые питательные вещества, но и ферменты, облегчающие его переваривание, факторы роста и вещества (олигосахариды), необходимые для становления и развития полезной микрофлоры кишечника, правильной моторной функции кишечника.

Если малыш находится на грудном вскармливании, важно правильное прикладывание к груди и правильный захват не только соска, но и ареолы (пигментированного кружка молочной железы вокруг соска).

При искусственном вскармливании необходимо использовать бутылочки с соской, оснащенной клапаном, предотвращающим заглатывание малышом воздуха во время кормления.

Важно правильно подобрать молочную смесь, облегчающую переваривание и уменьшающую газообразование в кишечнике ребенка. Это могут быть смеси с частично расщепленным белком, со сниженным содержанием молочного сахара лактозы, обогащенные олигосахаридами. У детей, страдающих запорами, целесообразно использование специальных лечебных смесей с загустителями, облегчающими опорожнение кишечника. Однако правильно подобрать молочную смесь поможет только врач, тщательно разобравшись с возможными причинами колик у вашего младенца.

Независимо от вида вскармливания (из груди или из бутылочки), после кормления необходимо подержать ребенка в вертикальном положении в течение нескольких минут для отхождения заглоченного во время кормления воздуха.

Помните: кишечные колики у грудничка – это чаще всего приспособительная реакция к новым условиям существования. Поэтому важно создать максимально комфортные условия для более легкой адаптации крохи в виде организации правильного питания, режима дня, спокойной обстановки в семье.

Предрасполагающие факторы

К возникновению кишечных колик у младенцев предрасполагают:

незрелость центральной и периферической нервной регуляции кишечника, что приводит к неравномерному сокращению кишки, резкому спазму отдельных ее участков и возникновению боли;
незрелость ферментов желудочно-кишечного тракта (веществ, участвующих в переваривании пищи) приводит к неполному расщеплению жиров и углеводов материнского молока и избыточному газообразованию в кишечнике малыша;
нарушение или задержка становления полезной микрофлоры кишечника, участвующей в процессах переваривания пищи, защиты от болезнетворных микробов.

А что ест кормящая мама?

Из меню кормящей мамы должны быть исключены продукты, приводящие к повышенному газообразованию в кишечнике (цельное молоко, огурцы, помидоры, бобовые, кукуруза, квашеная капуста, виноград, яблоки, арбуз, свежий дрожжевой хлеб, ржаной хлеб, квас, сухофрукты: курага, чернослив, инжир). Целесообразно ограничить в рационе жирные продукты и экстрактивные вещества (бульоны, приправы), исключить высокоаллергенные продукты (орехи, мед, сахар, шоколад, какао, красные и оранжевые овощи и фрукты, яйцо, рыба, куриное мясо, колбасы и сосиски, консервы и др.), способные нарушить пищеварение и моторику кишечника как у мамы, так и у ребенка.

Колики в животе у своих малышей наблюдают 80-90% мам. Не стоит волноваться по этому поводу, ведь временные трудности связаны с физиологическим состоянием ребенка. Существует масса способов, с помощью которых можно снизить интенсивность и частоту кишечных колик. Не придавать проблеме никакого значения – не выход, поскольку малыш обязательно напомнит о ней безудержным плачем.

Кишечные колики у новорожденных проявляются спазмами мышц толстого кишечника, возникающие из-за растяжения их газами и последующего раздражения. Весь процесс связан с адаптацией системы пищеварения к новым условиям, отличным от внутриутробного развития. От колик не застрахован ни один ребенок, даже если он имеет хороший аппетит и прибавляет в весе. То есть, практически каждому здоровому малышу в возрасте от 2 до 12 недель нужно оказывать помощь и сводить проявление симптомов к минимуму.

Причины возникновения

Незрелость желудочно-кишечного тракта и ферментной системы грудничка приводят к физиологическим коликам. Дело в том, что весь период развития ребенок находился в комфортных условиях, не предусматривающих переваривание пищи. Все полезные вещества поступали в его организм через пуповину и ЖКТ пока бездействовал. С появлением на свет, ребенку потребовались ферменты, их недостаток и приводит к кишечной колике.

Грудное молоко, поступающее в желудок первые две недели, еще не может быть причиной неприятных симптомов. Причина, конечно, в небольшом количестве продукта. Малыш потребляет его с каждым днем все больше и больше, и вот теперь сказывается недостаток ферментов. Итог известен – колики, от которых страдает не только грудничок, но и все его окружение.

Конец первого месяца жизни характеризуется увеличением потребления молока. Ферментная система не справляется с нагрузками и на протяжении полугода малыш может ощущать дискомфорт разной степени интенсивности в области живота. Увеличение количества ферментов происходит постепенно, только к 6 месяцам их появляется больше и газообразование постепенно сходит на нет.

Причиной колик называют и неправильное прикладывание к груди. Если ребенок неплотно охватывает околососковый кружок, вместе с молоком попадает воздух, который и вызывает газообразование. Хочется напомнить мамам, считающим, что растянутое на 30 и больше минут кормление провоцирует колики у грудничков. Это мнение, бытующее в сознании старшего поколения, в корне ошибочно.

Если проанализировать ситуацию, то получается, что:

Короткое кормление приводит к насыщению углеводами. Именно они в достатке присутствуют в переднем молоке и вызывает кишечные колики.
Заднее молоко более полезно, оно содержит белки, жиры и самое главное, иммуноглобулины.
Недостаток телесного контакта не может не отразиться на эмоциональном состоянии малыша. Кроме того, теплота материнского тела способна снизить сильнейшую боль при коликах и успокоить кроху.

Усиленное газообразование сопровождается дискомфортом, болями и повышенной возбудимостью. Преодолеть временные трудности помогут советы врача и бережное отношение. Ребенок должен подсознательно ощутить заботу со стороны мамы, которая вселяет в него чувство защищенности, тепла и ласки.

Проявление колик

Кишечные колики у грудничка дают о себе знать внешними проявлениями. Их может быть несколько, и одна из самых красноречивых – безудержный плач.

Несмотря на то, что новорожденный малыш часто плачет, внимательная мама почти без труда определит причину такого поведения. Из-за чего ребенок может подавать голос и привлекать внимание взрослых?

Это:

Мокрый подгузник.
Прорезывание зуба.
Желание поиграть.
Голод.
Страх.
Некоторые неврологические заболевания.
Ощущение одиночества.

Боли в животике вынуждают малыша плакать громко и резко, к тому же, поджимать ножки к месту расположения источника дискомфорта. Колики у новорожденных возникают вскоре после кормления, ребенок начинает беспокойно себя вести и вскоре разражается громким и резким плачем. Когда болевые ощущения проходят, он быстро успокаивается. Если ощупать живот во время приступа кишечной колики, то он оказывается более плотным и вздутым по сравнению с нормальным состоянием. На протяжении нескольких минут у малыша могут отходить газы, от чего ему становится значительно легче и он утихомиривается.

Способы снятия кишечных колик

Что делать при коликах? Каждая мама стремится облегчить мучения своего малыша и делает все возможное, чтобы он не испытывал дискомфорта. Методов преодолеть временные неприятности существует немало, некоторые из них были известны еще нашим прабабушкам. Одни из них отличаются большей эффективностью, и о них мы сейчас поговорим более подробно. Главное, родители не должны поддаваться паническому настроению, а уяснить, что кишечным коликам рано или поздно наступит конец, и что они бывают у всех новорожденных малышей в силу несовершенной пищеварительной системы.

Итак, если кроха страдает от кишечных колик, ему можно помочь, соблюдая ряд правил:

Грудное вскармливание. Проследите, чтобы ребенок не заглатывал воздух, когда ест. Поверхностное прикладывание к груди, когда околососковый кружок остается незадействованным, есть риск попадания воздуха в нижние отделы кишечника. Там происходит процесс газообразования, что стимулирует спазмы гладкой мускулатуры. Малышу дозволено сосать грудь столько, сколько он сам этого захочет. Принудительное прерывание кормления чревато недостатком питательных веществ в организме и снижением иммунитета.

Не докармливайте младенца молочными смесями. Расхожее мнение по поводу того, что ему не хватает материнского молока, бывает ошибочным более, чем в 95 случаях. Если врач подтвердит вашу гипотезу, принимайте препараты, увеличивающие лактацию.

Молочные смеси несут дополнительную нагрузку для неокрепшего организма. В нем еще не сформировалась выработка необходимых ферментов, призванных переваривать белок коровьего молока. Новый вид пищи лишь ухудшит ситуацию, а ведь это совсем не то, чего вы добиваетесь.

Избавиться от воздуха, случайно попавшего с молоком при кормлении, можно, подержав малыша в вертикальном положении. Прижав кроху к себе на несколько минут, вы поспособствуете естественному отходу воздуха через рот.

Реклама об «антиколиковых» сосках остается просто рекламой. Новорожденные дети, находящиеся на искусственном вскармливании, страдают от кишечных колик чаще, чем те, которые прикладываются к груди. Заглатывание воздуха происходит в месте, где уголки губ соприкасаются с соской. Не существует сосок, в точности повторяющих анатомическую форму женской груди.

Важно! Не кладите малыша на живот сразу после кормления, иначе столкнетесь с другой проблемой – срыгиванием.

Дополнительный успокаивающий эффект даст укладывание малыша прямо с теплой пеленкой на живот матери.

Осторожно! Не переусердствуйте и не приложите к нежной коже слишком горячую пеленку.

О диете. Сбалансированный рацион матери должен содержать все необходимые витамины и микроэлементы. Попадая в грудное молоко, все питательные вещества оказываются в организме крохи. Однако не все полезные продукты можно употреблять кормящей женщине, ведь некоторые из них негативно воздействуют на пищеварение в маленьком организме.

Запомните список продуктов, которые не должны присутствовать на столе молодой мамы. Это: изделия из дрожжевого теста, яблоки, бананы, коровье молоко, виноград, белокочанная капуста, бобовые и другие.

Следует исключить из рациона сладкие блюда, они могут вызвать высыпания на детской коже. Не поддавайтесь уговорам бабушек, считающих, что сгущенное молоко способствует лактации. Это не соответствует действительности, кроме того, оно часто вызывает аллергию.

Полезным будет употребление чаев, настоянных на семенах укропа или фенхеля. Для малыша подойдет специальный состав, купленный в аптеке.

Все описанные методы избавления от колик считаются безопасными, их можно практиковать хоть каждый день. Однако, что делать при кишечных коликах у новорожденных, если ни один из способов не возымел действия, и ребенок остается беспокойным и постоянно плачущим. Выход один: обратиться к врачу, который назначит крохе медикаментозное средство.

Осмотр педиатра обязателен! Он исключит другие причины болей и подберет лекарство, наиболее подходящее для конкретного случая.

Список лекарственных препаратов при метеоризме исчисляется десятками. Не нужно пытаться решить проблему более, чем одним медикаментом одновременно. Достаточно следовать указанием врача и ситуация вскоре наладится.

Не нужно отчаиваться, если все перечисленные способы не дали ожидаемого результата. Возьмите себе на заметку, что кишечные колики у новорожденных со временем пройдут к четырехмесячному возрасту сами по себе. Ведь уже доподлинно известно о физиологическом происхождении этого недуга. Рано или поздно, но трудный период закончится, и вы можете вздохнуть с облегчением.

А пока прислушайтесь к советам опытных мам:

Соберитесь с силами и не нервничайте, когда малыш заходится от плача. Маленькие дети, как никто другой, чувствуют эмоциональный настрой близкого человека и не могут успокоиться.
При возможности устройте себе отдых, призвав на помощь родственников. Бабушки войдут в ваше положение и пару часов согласятся присмотреть за грудничком, пока вы отправитесь сделать покупки или в парикмахерскую.
Исправить подавленное психологическое состояние поможет тематический форум. Там мамочки делятся своим жизненным опытом, предложат действенный рецепт от кишечных колик у новорожденных, поддержат моральный дух. Форум для мам содержит много полезной информации, благодаря которой, можно справиться с многочисленными проблемами, связанными с воспитанием детей и преодолением колик.

Невозможно обладать всеми знаниями и умениями, касающимися ухода за младенцем. Мамам, столкнувшимся с громким плачем малютки, очень трудно совладеть с собой. Они пытаются решить вопрос любыми путями, не зная, что делать, если у новорожденного колики не дают по- настоящему насладиться счастьем материнства. В таких случаях важно не потерять самообладания и трезво оценить ситуацию.

Помните, что большая часть грудничков страдает от колик. На Западе педиатры не заостряют внимания на этой проблеме, поскольку рассчитывать на эффективность лечения не приходится. Даже сильные колики останутся в прошлом через несколько недель, нужно только набраться терпения.